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典型病例

胸椎骨折脱位伴不全瘫患者手术治疗成功康复

发表者:张强 729人已读

患者不小心从3米高的地方摔下,摔伤后头部、胸部、腰部及腹部疼痛伴胸腰部活动受限,紧急收入院治疗。查体见:胸椎中部略有后凸畸形。胸椎中部及腰椎中部压痛明显,胸腰椎活动受限。胸腰椎不能活动。双手握力4级,其余上肢肌力正常。左下肢肌力4级,右下肢肌力3级。四肢及鞍区感觉正常,躯干约胸6-10平面痛觉过敏,肛门括约肌收缩及直肠感觉正常。双下肢肌张力正常。双侧肱骨二、三头肌腱反射、膝腱、跟腱反射正常。两侧无腹壁反射。提睾反射阴性。球海绵体反射正常。肛门反射正常。跖底反射阴性。霍夫曼征阴性。巴彬斯基征阴性。髌踝阵挛阴性。首都医科大学附属北京地坛医院骨科张强

入院后给予监测,稳定病情,脊柱区制动。患者出现应激性溃疡,应用抑酸保护胃粘膜等药物治疗。密切监测神经损害情况。

2011年10月28日(伤后9天)在全麻下行后路减压、复位、内固定、植骨融合术。

术后复查胸椎正侧位片:胸椎术后,可见内固定物固定牢固,余椎体生理曲度如常。

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发表于:2016-12-24 23:59

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