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张强 三甲
张强 主任医师
北京地坛医院 骨科

青年伏案工作者需警惕颈椎病的发生

颈椎病是因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,甚重者出现双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征。颈椎病多发生于35岁以后的中老年人,在既往的观点里35岁以下的人群中颈椎病的发病率较低,可是近年来发现在门诊就诊的青年患者人数有增高趋势,特别是伏案工作的青年人中颈椎病的发病率更是有迅猛的增长。首都医科大学附属北京地坛医院骨科张强

在一项年龄相关的颈椎病就诊患者人群特点的研究中,青年人的颈椎病患者占就诊总患者人数的比率明显高于老年人,表明在骨科门诊就诊的青年人中已有超过1/3的青年人是因颈椎病来门诊求医,颈椎病已经成为青年人中最主要的骨科就诊病种和严重危害青年人的骨科疾病。而非青年组中颈椎病的就诊比例为近1/4,这与老年人同时存在骨关节炎、腰椎疾病等疾病相关,但是也从侧面反映了颈椎病已经成为困扰青年人群的主要骨科疾病之一。该研究同时指出伏案时间越长,颈椎病的发病率越高,其中脊髓型颈椎病的比例越高。

研究发现:对于伏案工作者来说,长期的伏案姿势引发颈椎前屈,发劲痛伴肩背痛及双臂双手麻木等症状,这些都是颈椎病发展的前兆。但多数青年人未引起重视,经常是疼痛厉害时吃点止痛药了事,时间长了颈椎病变进一步发展,会导致钩椎关节增生,曲度进一步变直,项韧带钙化,椎间隙变窄,颈间盘突出等一系列病变。同时可能压迫椎动脉导致脑供血不足,头晕,头迷,恶心,甚至压迫神经根加重致手部大小鱼际肌肉萎缩或颈间盘压迫脊髓导致双足踩棉花感及各手指精细活动欠灵活等一系列严重的脊髓受压的症状,因此出现颈椎病的症状是对身体敲响的警钟,如患者本人不加以重视,则颈椎病会日渐加重甚至于后期发展到瘫痪在床的程度。

实际上,颈椎病在青年人群中日益高发的现象已在国内外引起重视,目前的研究也多把颈椎病的高发归结于长期伏案工作,并提出预防的主要措施是减少伏案工作,如调换工作或伏案工作一段时间后起来休息活动一下,使颈部得以放松。另外如果出现上述颈椎病的症状,一定到正规医院就诊,需求医生的专业指导。

目前治疗颈椎病有三大类方法,分别是非手术疗法,手术疗法,微创治疗。大家可以根据自己的适应症以及自己的偏好选择适合自己的治疗方法。

非手术治疗

治疗颈椎病的非手术疗法包括药物,理疗,牵引,推拿,按摩,针灸,热敷等,可以改善局部血运,缓解肌肉痉挛,以达到缓解症状的目的,但保守治疗很局限,治疗的时候有作用,一但停药或停止治疗,症状容易反复发作,不能从根本上解决问题。

手术治疗

手术虽可切除骨刺或突出的椎间盘,但手术创伤大,出血多,危险系数高,存在一定的后遗症和并发症,如椎体不稳等。骨质增生是一种退行性病变,是因为力学不平衡后的代偿性增生,即便手术祛除也是有复发的可能性的。

微创治疗

微创治疗技术是近年来国际引进的最先进治疗技术,因其安全有效而被广泛应用于临床。微创治疗技术主要是经皮颈椎间盘髓核切吸术。

据骨科脊柱外科专家张强主任介绍,采用微创治疗技术为数千例患者解除了颈椎病的痛苦。

张强
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