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原创 腰椎间盘突出在“青少年”更突出!

张强 主任医师 北京地坛医院 骨科
2017-12-08 320人已读
张强 主任医师
北京地坛医院

腰椎间盘突出症是一种骨科常见病,这种病最易发于中老年人。但是近几年来,也频频袭向青少年,特别是年龄在13-18岁的青少年学生,占到门诊量的5%左右。专家表示,由于以往学生患腰椎间盘突出症较少,临床并不是很重视,经常会被误诊为腰肌纤维炎,而这种常规的治疗效果并不好。 为什么孩子还处于发育期,怎么会得上这种病呢?首都医科大学附属北京地坛医院骨科张强

一、坐姿不端,坐的时间过长,运动过少

这既容易引起腰部肌肉劳损,又不利于钙质的吸收,影响骨骼的发育。

二、发育过快

随着生活水平的提高,孩子的青春期提前,女孩子在11-14岁,男孩子在12-15岁这3年间快速长高,软骨板骨化迅速,椎间盘发育不完全,髓核含水量较高,而胶原蛋白含量较少,椎间盘的柔韧性不足,腰部肌肉的力量也明显不足,在突然的外力作用下容易发生椎间盘突出。

三、外伤所致

在剧烈运动时,外力作用于下腰部,当超过一定限度时就会发生椎间盘突出。

四、婴儿时期爬行少

现在的婴儿动不动就抱,爬行的机会很少,稍稍能站立时就放在学步车中走路,对孩子的正常生理曲度的形成非常不利,到十几岁时负重增加了,就容易引起腰椎间盘突出症。

青少年活跃好动的生理特点,以及承受能力较低的心理特点,也决定了一旦患有腰间盘突出症,对其学习、生活所造成的负面影响较之成年人要大了许多。

因此,当您的孩子出现容易腰伤,在咳嗽、喷嚏、大便用力或早晨起床后感觉疼痛,腰疼部位多位于下腰部,腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼,伴有麻木感,就有可能患上了腰椎盘突出,必须尽快到正规医院诊治。

与成年人一样,对于青少年腰间盘突出症患者,应首先考虑保守治疗,包括卧床休息、牵引、理疗、针灸按摩等。

保守治疗无效时同样应及时手术。对于青少年患者,手术应持更加慎重的态度,因为无论何种腰椎手术,都要破坏腰椎的生理结构,对腰椎的稳定性带来不利影响。这在青少年患者中表现的更为突出,一旦必须手术时,首先选择微创手术,特别是颈椎间孔的微创手术。

加强正确的生活和学习习惯的培养是避免椎间盘突出的主要方法。特别是锻炼腰背肌及腹肌,这对青少年腰间盘突出症患者来说更为重要。

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张强 主任医师

北京地坛医院 骨科

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