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原创 糖尿病足治不好是不是很严重

乔震宇 主治医师 南阳市第六人民医院 外科
2019-09-14 339人已读
乔震宇 主治医师
南阳市第六人民医院

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  有一 天凌晨1点钟左右,我们南阳市六院创面修复科收治了一个来自湖北的糖尿病足患者,年龄才34岁,真的特别严重,之前担心是气性坏疽,医院组织对这个患者进行会诊,后来确诊是糖尿病足!好多患者和家属看见这个患者都感叹,糖尿病足为什么这么严重?南阳市第六人民医院外科乔震宇

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  其实,如果能在早期及时治疗的话,糖尿病足并不会给我们的身体造成太大的伤害,但是如果不治疗或者治疗方法不当导致加重,这种情况则是非常严重的,轻则截趾截肢,重则危机生命安全。

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  目前,糖尿病足的治疗局势的确非常的严重。根据数据看,我们糖尿病的发病率是11%,也就是说大约9个人中就有一个是糖尿病患者。糖尿病患者的糖尿病足的年发病率大约在8.1%,也就是年平均超过一千万人次患糖尿病足。

  由于一直没有较好的方法控制感染,目前糖尿病足的截肢几率是很高的,每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢,已成为导致全球人口死亡的第四大疾病。目前,我国糖尿病足溃疡的年发病率为8.1%,年复发率为31.6%,年死亡率为14.4%。45%的患者为Wagner 3级以上(中重度病变),总截肢率19.03%,其中大截肢2.14%,小截肢16.88%。而且由于数据有限,这个数据很有可能低于真实的发病率、患病率和截肢率。

  如果患者截肢之后就能好,提高了病人的生活质量,患者生活得开心,也算是成功的。但是,糖尿病足截肢会引发心理、心脏、肾脏等一系列问题,导致总体死亡率很高。数据显示,糖尿病足患者截肢之后的生存状态不佳,死亡率特别高。1年内的死亡率为30%,3年内的死亡率为50%,而截肢5年后的死亡率甚至高达70%。

  作为一名糖尿病足医生,看到这一个个数据,真的让我心生敬畏,对糖尿病足的敬畏,更是对生命的敬畏。但是我要强调的是,糖尿病足其实并不是我们所见到的那样难治,一直治不好,根本上说还是治疗方法不对。

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  大家想一想,糖尿病足本质上是非常复杂的病症,集神经病变、血管病变、感染、贫血、心脑血管疾病、肾病等问题于医生,是整体在局部的表现罢了。对于这种情况,如果只是简单输液、胰岛素控制血糖,用药水冲冲脚就能好,大家想象有可能吗?这等同于痴人说梦!

  我推荐大家了解一下中西医结合开放式治疗,整体与局部治疗相结合,中医和西医治疗相结合,大致经历清创、控制感染、改善循环、营养创面和去腐生肌等环节的治疗,能实现让伤口快速恢复以及保守不截肢治疗糖尿病足的目的。

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南阳市第六人民医院 创面修复科 主治医师

科室咨询电话:0377-62222919

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