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原创 古老而神奇的药物——阿霉素

秦德安 副主任医师 山西省人民医院 骨科
2017-11-18 3612人已读
秦德安 副主任医师
山西省人民医院

· 阿霉素是一种经典的常用的抗肿瘤药和细胞毒类药物,有多个名称,如多柔比星,柔红霉素和表阿霉素等。为桔红色的冻干粉剂。为广谱抗肿瘤药,对机体可产生广泛的生物化学效应,具有强烈的细胞毒性作用。临床上用于治疗各类肿瘤山西省人民医院骨科秦德安

· 近年,通过阿霉素对外周感觉神经节细胞毒性的研究,突破了阿霉素作为抗癌药物的传统观念,合理利用阿霉素来治疗难治性神经痛。阿霉素对外周神经节的这种作用,具有高度选择性和逆行性轴浆运输的特点。阿霉素治疗难治性神经痛,这种作用被称为阿霉素逆行性感觉神经节切除或毁损术。

· 临床上已经使用该药物治疗难治性神经痛,如恶性肿瘤所致的神经压迫疼痛,通常在影像学引导下,将低浓度该药物注射到神经周围,使该神经支配区痛觉减退,明显提高生活质量。而且,由于所用剂量远远低于心肌毒性剂量,故方法安全、简单廉价而且行之有效。由于是高选择性作用于感觉纤维,故不会引起运动功能的缺失和障碍。

· 临床上,也将阿霉素混合于骨水泥中,将混有阿霉素的骨水泥植入骨肿瘤病灶中,即利用骨水泥增加和弥补了由于骨肿瘤破坏所致骨强度的缺失,又利用了其中的阿霉素缓慢释放于病灶中起到局部杀灭肿瘤的作用,由于局部阿霉素的缓慢释放,局部浓度高效果好,而全身中毒反应轻微。

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秦德安 副主任医师

山西省人民医院 骨科

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