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医学科普

强直性脊柱炎的危害

发表者:汪青春 652人已读

强直性脊柱炎的危害具有以下特点:南方医科大学南方医院中医正骨科汪青春

1.   患病率高:此病在白种人中的发病率为1 ‰~3 ‰,黄种人中的发病率约为2 ‰,多发于青年男性,发病高峰年龄在15~30岁。

2.   误诊漏诊率高:由于其病理机制未十分明了,治疗上仍是一大难点,特别是对AS强直期的治疗是世界性难题,所以提倡早期发现及时治疗。然而,该病起病隐匿,早期症状不典型;在广大的基层,人们包括基层医生对该症缺少足够重视,误诊漏诊率非常高,德国AS协会在1996年对1640例AS患者进行了问卷调查,结果发现平均诊断延误时间为8~9年。

3.   致畸率高:本病常累及青壮年,在临床上表现的轻重程度差异较大,有的患者可长期处于相对静止状态,可以正常工作和生活。而有的患者病情反复持续进展,1~2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,更有个别髋关节受累严重者会导致长期卧床;一般来讲,发病年龄较小,髋关节受累较早;诊断延迟,治疗不及时和不合理,以及不坚持长期功能锻炼者预后差。约33%的髋关节受累最终发生永久性关节功能丧失,是AS致残的重要原因之一。

4.长期用药导致药物副作用或因长期用药而致贫:治疗强直性脊柱炎传统上采用一线非甾体类消炎止痛药如消炎痛、芬必得、塞来昔布等和二线药物如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、以及最近研发的生物制剂如依那西普等。这些药物的长期使用毒副作用明显,如胃肠道炎症出血、心血管损伤、骨髓抑制过敏反应等,或因药物昂贵一个疗程需1.5万~10万元人民币,长期使用将导致家庭贫穷。

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发表于:2019-06-14 19:02

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