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许清泉

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主任医师 教授
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典型病例

肾结石-肾盂输尿管连接部狭窄-右侧

发表者:许清泉 455人已读

年轻男性,查体发现右肾结石肾积水来诊。既往体健。泌尿系CT扫描见右肾多发结石,肾盂输尿管连接部狭窄。安排微创手术,在右腰部打洞,插入碎石设备,清除结石。结石清除后,找到肾盂输尿管连接部,看见连接部狭窄,将狭窄段切开至效果满意。放置成形支架管。手术顺利。北京大学人民医院泌尿外科许清泉

肾结石形成的原因很多,既有外部因素,也有内部因素。内部因素包括代谢异常、尿路感染及管道结构异常等。肾盂输尿管连接部狭窄就是管道结构异常的一种,连接部狭窄导致肾脏产生的尿液排泄不畅,在肾内积聚形成肾积水,长时间肾积水可能形成肾结石肾结石合并连接部狭窄的理想治疗方式是清除结石的同时也治疗连接部狭窄,有助于预防肾结石复发。如果肾积水较重,可以选择做腹腔镜下或者开刀肾盂切开取石,同时做肾盂输尿管成形解决狭窄问题,这种手术方式有时会找不到结石或者找不全结石。肾积水不严重时,也可以选择腰部打洞的方法,清除结石后,做狭窄段管道切开或扩张,狭窄段内切开或扩张方法总体上效果不如成形手术。


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发表于:2021-05-18 23:28

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