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医学科普

小耳畸形自体肋骨全耳再造典型案例介绍

发表者:秦昊 人已读

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术前

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一期术后

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一期术后2个月

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二期植皮立耳术后

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二期术后2周拆线

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二期术后3个月,外观改善明显

术前

术后

术前

术后

我院小耳畸形自体肋骨全耳再造流程

一期手术:一次手术完成取肋骨,雕刻耳廓,耳廓软骨支架种植,需住院10天左右。(3度小耳畸形手术建议身高1.3m以上,年龄太小肋软骨太细,再造耳原材料不足。)

二期手术:在一期手术后3个月以上进行。腹部取游离皮片移植到耳后,自体肋软骨立耳,住院1周,出院后1周拆线。

术前准备:入院前建议在家剃光头,因为术后很长时间不方便洗头,理光头便于清洁卫生。不愿意剃光头的孩子可以理如下发型,家长需自行在购买小耳畸形术后保护罩需淘宝自行购买,买小号即可,价格一百多元,术后睡觉时佩戴保护再造耳。

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头部侧面,耳廓上方区域需剃发

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术后长期保养注意事项:

1,睡觉时千万不能压到再造耳,长时间压迫会导致再造耳变形塌陷,这是目前全世界耳再造都未能解决的难题。可以睡觉时佩戴小耳畸形耳保护罩,逐渐养成侧睡再造耳朝上的睡眠习惯

2,术后1个月内可以使用棉签,消毒液(推荐安多福消毒液,大药房有售)轻轻擦拭清洗耳朵,术后1月以上切口愈合正常后可以洗澡直接冲洗,使用沐浴液清洁。注意保持再造耳朵上的沟壑内不能有太多脏东西聚集,否则太脏会引起皮肤感染。

3,手术后每隔一个月需复诊1次(挂每周一秦昊医生小耳畸形专科门诊复诊),评估伤口恢复情况,外地患者也可上传图片复诊。

需要家长理解:自体肋骨耳再造是一种比较复杂、难度较高的手术,术后效果与患者个体体质相关,没有疤痕体质、皮肤柔软弹性好、皮肤细腻的孩子手术效果会好一些,有疤痕体质、肥胖、皮肤黑厚的孩子效果会差一些。术后外观会比术前有非常大的改善,但是难以达到天然耳朵的效果。若家长对外形要求非常高,建议佩戴义耳,义耳的优点是无需手术创伤,非常逼真,缺点是需要定期胶水粘贴,无法解决肢体残缺敢的心理创伤。义耳介绍详见《6岁了,身体又不够手术条件,小耳患者上小学怎么办?》。




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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-08-19