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秦建辉
秦建辉 主任医师
好大夫工作室 血管外科

脉管炎还是静脉血栓

患者:我妈妈53岁,女性,从2008年后半年开始偶尔有右大腿根有疼痛感觉,2009年2月份住我们当地医院检查了一段时间,没有找出原因,接下来右大腿根又开始疼痛而且伴有肿胀,走路走时间长了就会肿的特别厉害,同时两脚从踝骨下开始呈褐色,右胯骨到脚都有肌肉萎缩现象,同时右手外侧也有肌肉萎缩,右脸部也有肌肉萎缩(详见外观照片),走路时右腿吃力,右大腿有一团筋似地团在一起,大腿根部有针扎的感觉。平时感觉腿发冷,受冷的话右脚脚趾头会抽到一起。检查历史:当地中医院,附属医院、中蒙医院、北京协和医院、北京中医院,有的医生说是脉管炎,有的医生又说是神经系统的事情不是血管的事,北京的医生说是右下肢血栓闭塞性脉管炎。病史:胆结石、青光眼、轻微心脏病。服药:口服迈之灵、辛伐他汀片,2009年5月份住院输液输的消炎药,血栓通,舒血宁;2009年2月份住院输的消炎药17天,舒血宁20多天。 2010年1月9号住院,输液疏血通、丹红、盐酸纳洛酮、丹参川芎嗪、神经妥乐平、血栓通、毗拉西坦液。咨询问题:为什么腿受凉后,脚趾头会抽到一起?能确诊是什么病么?有没有办法彻底根治?治疗以什么方式最好?用不用做手术?平时注意什么?平时我妈每天按摩右腿,把下肢抬高后疼痛就会减弱些,而且特别怕冷,晚上用中药泡脚半小时。除了这些方法什么方式能让我妈尽快好起来?多谢大夫了。附件图片是我妈的病例资料还有好多检查报告,麻烦医生帮忙看看,多谢。我自己在网上查资料看到脉管炎和静脉血栓的症状都和我妈的很相似,还请医生给指点迷津。好大夫工作室血管外科秦建辉
北京东直门医院周围血管科秦建辉

您母亲的情况可能是下肢静脉功能不全,静脉血栓的表现不明确,下肢静脉功能不全不是严重的疾病,治疗主要靠注意生活习惯,就是避免久坐久立,穿医学减张弹力袜后适当活动(最好是散步).至于脉管炎的诊断我要跟您说的是:脉管炎是一个笼统的命概念,在医学上不能作为准确的疾病诊断,动脉疾病基本包括:血栓闭塞性脉管炎,动脉粥样硬化糖尿病动脉硬化,根据您提供的资料,您母亲目前诊断动脉粥样硬化可能较大,但从您提供的资料看目前的病情不严重。如果方便希望您能带您母亲到门诊进行进一步的专科检查。

祝新春快乐。

秦建辉
秦建辉 主任医师
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