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秦利 三甲
秦利 副主任医师
陕西省人民医院 产科

高龄妈妈生二胎你准备好了吗?

为什么高龄孕妇为产前筛查和产前诊断的重点人群?

陕西省人民医院产科秦利

国家二胎政策的放开,很多高龄的女性朋友都跃跃欲试。但是高龄的妈妈在孕育二胎的过程中会遇到不少的困难,就如同打游戏闯关,这些关卡,你都了解并准备好如何应对了吗?

第一关,能否怀孕。女性35岁以后,体内雌、孕激素水平慢慢下降,尤其是38岁以后,其激素水平呈跳水样直线下降。而且,这个年龄阶段的男性精液质量也逐渐减低,导致怀孕机率减小。因此,能否成功怀孕,应顺其自然,不必勉强。

 

第二关,胚胎能否存活。高龄孕妇雌激素水平低导致子宫内膜变薄,孕激素降低导致胚胎发育不良,流产及胚胎停止发育的机率明显增加。因此,在受孕后,应尽早检查,了解胚胎情况。

 

第三关,畸形儿发生率高。高龄孕妇受孕后,受精卵在分裂过程中容易发生染色体变异,生育唐氏儿等先天缺陷儿的机会明显增高,这类先天性疾病无法治疗。所以,在12周后,一定要做绒毛穿刺或无创DNA检测,排除胎儿有无染色体异常。21周行系统B超,24周行四维B超,28周行胎儿心脏B超来全面了解胎儿有无各个系统的畸形。

 

第四关,并发症多。高龄孕妇在妊娠中后期出现妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的机率明显高于年轻孕妇,易对母儿造成危害。甚至有的妈妈不得不被迫终止妊娠。还有前次为剖宫产的孕妇,再次妊娠时容易出现前置胎盘,医学上把这种情况称为“凶险性前置胎盘”。此关障碍重重!所以,加强产检次数,和医生充分沟通,做到早发现,早治疗。

第五关,分娩关。高龄孕妇的坐骨、耻骨、骼骨相互结合部基本已经骨化,韧带更加坚韧,形成一个固定的盆腔。所以高龄产妇最容易发生产程延长或难产,剖宫产率相对增高,对孕妇和胎儿是一个巨大的挑战。

第六关,出血关。高龄产妇无论是自然分娩还是剖宫产,由于机体各机能下降,子宫肌收缩力降低,容易出现产后出血,羊水栓塞等危及生命。孕妈费血,孕爹费钱!


第七关,产后恢复关。高龄妈妈成功过五关斩六将,此时,体力消耗很大,免疫力下降,恢复也较年轻妈妈慢,产褥期容易出现感染,晚期产后出血等问题,所以不能掉以轻心。

高龄妈妈们,生育二胎的这些关卡,如果你充分了解并信心满满地决定冲刺的话,那么,请选择一个专业的产科医生,陪伴你过关斩将,为你保驾护航!

 

本文系秦利医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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