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秦庆亮 三甲
秦庆亮 主任医师
上海市东方医院 肿瘤放射治疗科

胃癌放射治疗进展

 

    胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,严重危害人类的身体健康。对于早期胃癌手术效果好,中晚期胃癌虽然姑息切除,但预后很差。近几年由于放疗技术的不断改进,放疗也逐渐应用于胃癌治疗,给胃癌患者带来福音。上海市东方医院肿瘤放射治疗科秦庆亮

    放疗技术改进:放疗设备智能化;定位精确准确;适形调强技术使肿瘤周围组织器官得到保护;肿瘤得到高剂量照射。

    胃癌放疗适应症:未分化癌、低分化癌、管状腺癌、乳头状腺癌等;肿瘤局限无远处转移、无梗阻、无明显出血等。

    胃癌放疗禁忌症:恶病质;远处转移或腹腔内广泛种植;黏液腺癌和印戒细胞癌对放疗不敏感,如果配合化疗或热疗也有效。

    胃癌术前放疗:可缩小肿瘤,争取手术机会。放疗30-40Gy休息3周再手术。

    胃癌术中放疗:应用的较少。

    胃癌术后放疗:应用较多。临床上大部分患者手术难以彻底切除,术后病理肿瘤侵及深肌层或达浆膜、周围淋巴结阳性、脉管内瘤栓、累计神经等,需术后放疗,配合化疗可提高局部控制率和长期生存率。术后给予45Gy放疗。美国已提出中晚期胃癌术后放化疗为金标准治疗方案。

    胃癌姑息放疗:对不能手术或术后局部复发的胃癌患者,放疗45-50Gy.放化疗可延长生存率提高生活质量。

    胃癌患者就诊时多数较晚,单纯手术往往不理想,综合治疗是发展方向,而放疗有明显的帮助作用,特别是应用三维适形调强技术,能更好地保护正常组织,提高疗效,改善生活质量。放疗在胃癌的治疗中将发挥越来越大的作用。

        下面是我院几个胃癌放疗计划:

    

秦庆亮
秦庆亮 主任医师
上海市东方医院 肿瘤放射治疗科
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