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齐鹏程
齐鹏程 主治医师
临潼区人民医院 普外科

乳房痛(转载)

乳房痛,你知多少?
2015-07-22 ?? 中华乳腺养护联盟


乳房的周期性疼痛
很多情况下,乳房疼痛随月经周期变化而变化,具有明显的周期性,这是乳腺增生的典型表现。多见于 30-40
岁生育期性机能旺盛的女性,尤以未婚、已婚未育或已育未哺乳者为多见,而青春期前或绝经后少见。表现为隐痛、钝痛或胀痛,甚至针刺或刀割样痛,有时伴有衣服磨擦或行走时抖动痛。疼痛多发生在外上象限,可以是一侧,也可是双侧,其程度可以不同。疼痛常为整个胸部并放射到同侧肩背部、腋下及上臂内侧等处。月经前明显,月经后缓解或消失。在情绪变化和劳累时可加重。尽管这类疼痛与周期性内分泌变化有关,多为生理性。

乳房的非周期性疼痛
乳房疼痛不随月经变化而变化,这种疼痛多数情况下也是由乳腺增生引起,其表现如周期性疼痛所见,时轻时重,但可明显地受情绪变化的影响。另外就是各种炎症引起的疼痛,包括急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、创伤性炎症、乳腺结核、囊肿内出血等。再有就是乳腺癌,一般来说,疼痛不是乳腺癌的常见症状,但是少数患者,特别是绝经后的乳腺癌患者,有时不明原因的疼痛是乳腺癌的早期症状。晚期乳腺癌侵犯到神经或溃破继发感染亦可出现明显的疼痛。

乳房疼痛的程度与乳房病变的程度是否一致
回答是否定的。特别是增生引起的疼痛,并不是疼痛越重说明增生越严重。乳痛症型乳房无明显肿块,病理改变轻微,但可有明显的疼痛。而一旦明显的结节形成,病理改变较明显,但并不一定伴有明显的疼痛。另外,乳腺良性肿瘤或乳腺癌多数没有疼痛或只伴有轻微疼痛。所以出现乳房疼痛,不必过于焦急,但若疼痛剧烈,应及时到医院就诊。

乳房疼痛与精神因素的关系
乳房疼痛与精神状况有密切的关系。在增生性疾病患者尤为明显,患者在生气、担心、焦虑、恐惧、悲伤、忧愤等情况时,明显感到乳房疼痛或疼痛加重,而在心情平和、愉快等舒心的时候,疼痛缓解或消失。其体征也可发生相应的变化。这可能与精神状况的变化导致内分泌改变有关。因此,我们的女性朋友应培养乐观、开朗的个性,遇事冷静,即使在复杂的社会环境中,也应尽量做到放下包袱,笑对人生,这样对你的身心健康有百利而无一害。

颈椎病也可引起乳房疼痛
颈椎病也可以引起顽固性的乳房疼痛,其原因是颈椎退变,颈神经根受累所致。这种疼痛多为慢性,并且是单侧性。疼痛的程度往往和颈部的位置有关,并与其它颈神经根受累成正比。除乳房疼痛外,尚有胸大肌触压痛,以及颈、枕、肩臂部疼痛和不适,受累神经根支配区的肌力、感觉的改变等颈椎病的一般症状和体征。X线片上常有退行性病变的征象,如骨刺、椎间隙狭窄等,以第六、七颈椎部受累为最常见。而乳房本身无异常发现。

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