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转载 老年性皮肤瘙痒症

游昌友 副主任医师 好大夫工作室 体检科
2016-07-23 244人已读
游昌友 副主任医师
好大夫工作室

老年性皮肤瘙痒症是一种与季节、天气、冷热变化和机体代谢的变化有密切关系的皮肤病,常见于中老年人,容易在冬天发病

症状:

小腿发痒,逐渐蔓延到大腿,甚至周身。每当就寝前,脱掉衣裤时,温暖的身体受到室内较凉的空气刺激,便立即诱发皮肤发痒。现代医学认为,由于冬季气候寒冷干燥,人体皮肤也变得干涩粗糙,甚至表皮脱落,使皮内神经末梢更容易受到刺激而发痒。由于老年人皮肤腺体分泌机能减退,所以一到冬季就容易发病。好大夫工作室体检科游昌友

爱用很烫的热水洗澡,次数过于频繁,使用碱性大的肥皂或药皂,使本来就枯燥的皮肤失去了皮脂的滋润。

老年性皮肤瘙痒既是一种症状,亦是老年人常见的一种皮肤病,据统计发病率为10%左右。

其发病原因是人至老年期,皮肤萎缩退化,皮脂腺和汗腺分泌减少而皮肤干燥所引起。另外本病与人体某些内部疾病有关,如神经衰弱、甲亢、白血病、恶性肿瘤、糖尿病及肝胆疾患等。其中机体代谢紊乱和内分泌异常是引起皮肤瘙痒的重要原因之一。

本病特点是初起并无皮肤损害,由于经常搔抓,患处可出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样化或湿疹样变,有时可继发感染。自觉全身瘙痒,但以躯干及下肢最明显,夜间入睡前瘙痒尤甚,一般为阵发性,严重者为持续性瘙痒,阵发性加剧,有时难以忍耐。

治疗措施

外用药物治疗的目的是解除或减轻瘙痒,常用外用药常含碳酸、薄荷脑、麝香、草酚、煤焦油溶液等止痒药,根据病情配成洗剂霜剂等常用的有炉甘石洗剂或酚炉甘石洗剂,也可以用皮质类固醇软膏或霜剂。对女阴瘙痒症或肛门瘙痒症的患者应避免使用含刺激性的药物。

(1)经常保持皮肤湿润,光滑,避免干燥过度受热。避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒;忌烟酒浓茶及食用辛辣食品;如皮肤瘙痒是某些病的一个症状时,应以治疗原发性疾病为主。

(2)口服抗组胺药、钙剂、维生素A、维生素C及复合维生素B;性激素治疗,男性患者用丙酸睾酮25毫克,肌注,每周2次,或服用甲基睾丸酮5毫克,一日2次。女性患者可服己烯雌酚0.5毫克,一日2次,或用黄体酮10毫克,肌注,每日1次。

依巴斯汀片:用于治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。

口服。成人及12岁以上儿童:每日一次,一次一片(10mg)或二片(20mg)。老年受试者与青年成人志愿者相比,在药代动力学方面没有统计学上的显著差异。老年及肝肾功能不全患者无需作剂量的调整。对于严重肝功能衰竭者,每日用量严禁超过10mg/日。

(3)中医治疗。中医认为本病属血虚风燥,治疗宜养血润肤,疏风止痒。

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