健康科普
发表者:庞雪 人已读
尊敬的患者:
您好!
本文介绍了混合痔患者手术后的注意事项,希望您和家人仔细阅读,以帮助您在术后尤其是出院回家后更好地恢复伤口。
一、混合痔术后可能会出现的情况
1.出血:手术会造成伤口,术后伤口不能立即愈合,手术后我们仍建议每天按时排便,因此在排便或下蹲过程中伤口表面渗血、大便时滴鲜血、伤口处的纱布及裤子被染成红色都是正常现象,不用惊慌。需要注意的是术后大出血,如果肛门持续流鲜红色血液,裤子、床单迅速染红一大片,必须立即找医务人员检查。一般痔疮手术后7-10天是结扎线脱落期,粘膜坏死脱落,这一时期便血量可能较前增加。为了预防大出血的发生,患者术后应保持大便通畅,排便时不要过于用力,术后不能久坐久蹲,也不能剧烈运动,走路及日常活动是可以的。
注意:如果您在住院期间,发现伤口流血较多,随时可以找医护人员检查,不论白天夜晚!
2.疼痛:所谓“微创手术”,是在切除病灶的基础上,尽量把创面做到最小,创面小了,疼痛及出血等情况发生的几率就少,但是只要有创面就会有一定的疼痛。疼痛的感觉因人而异,大多数人都能耐受,而且术后我们会有相应的止疼措施,如口服或静脉止痛药等。患者要有一定心理准备,正规医院手术都不会宣传“全程无痛”“随做随走”等。
3.伤口分泌物:伤口在没有完全愈合的时候有分泌物是正常现象,一般分泌物为黄白色液体,看起来像是“脓液”,但是这种分泌物里含有促进表皮及肉芽生长的物质,不是伤口化脓发炎,不用担心。根据伤口大小深浅不同,分泌物的量也不同,分泌物量大会导致皮肤瘙痒,可以用清水冲洗,再自然晾干即可,有条件也可以用纱布自行包扎。随着伤口逐渐愈合,分泌物会越来越少。
4.术后排便异常:理想的情况是术后第2天或第3天排便,大便1-2日一次,呈软条状,可以预防肛门狭窄。术后有的患者因为惧怕排便,吃得少,或者一直卧床,出现大便干燥,排便困难,如果出现这种情况要及时向医护人员反映,必要时用开塞露等药物对症处理,以免出现粪嵌塞。而有的患者可能会出现腹泻,也要及时向医护人员反映,查找原因并做相应处理。
5.术后肛门感觉异常:混合痔术后1个月左右,肛门发木,和手术前感觉不同,有时排大便无知觉,尤其是术后1-2周,是正常现象。
6.术后肛门坠胀:术后1-2月肛门有坠胀感,属正常现象,坠胀持续的时间根据个人体质和手术具体方式不同而有差异,走路较多,站立及蹲坐较多都会加重肛门坠胀,腹泻也可加重肛门坠胀感。
二、混合痔术后注意事项
1.饮食:术后请按照医生的交待进食,如果没有切息肉等特殊情况,一般是可以正常吃饭的。术后前两天进食好消化的食物,之后正常饮食即可,蔬菜水果都可以吃,但要清洗干净,避免拉肚子,主食一定要吃,肉类适量吃即可,没必要大鱼大肉进补。忌食辛辣刺激的食物,不能饮酒。
2.换药:混合痔术后有创面,每天排便会使创面污染,术后需要每天换药。换药除了清洁伤口,更重要的是让医生检查伤口愈合情况,看有无异常出血、肉芽水肿、假愈合、肛门狭窄等情况,尤其术后7天,医生会用手指做肛门指检,必要时行人工扩肛治疗,都是为了促进伤口更好的愈合。
3.清洁伤口:术后每日便后用清水清洗伤口,如果没有排便也要每天按时清洗伤口,如果有外洗药物请按照医生嘱托使用。水温大约在40摄氏度,就是给小孩洗澡的温度。洗后自然晾干也可以,用干净纱布毛巾蘸干也可,不要用卫生纸,会掉沫沫,粘在伤口上。
4.术后复诊:患者出院后,一般需要复查3次,复查的意义在于医生及时观察术后伤口愈合情况,如有肉芽异常增生、肛门狭窄、假愈合等可以及时处理,一定要按时复查!
5.术后应改掉不良的生活习惯,如久坐久蹲、排便时看手机、喝酒吃辛辣等,应多喝水,适量运动,蹲厕所的时间控制在5分钟之内。
祝您身体健康!
山东第一医科大学第一附属医院肛肠科(山东省肛肠病医院)
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发表于:2018-07-28