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权哲
权哲 副主任医师
上海交通大学医学院附属同仁医院 皮肤科

特应性皮炎的疑问和解答

  1. 成人/青少年特应性皮炎诊断(中国标准)

    (1)对称性湿疹超过6个月;(2)有特应性个人史(曾经或现在患有过敏性鼻炎哮喘或过敏性结膜炎等特应性疾病)和或家族史(患者三级亲属中有湿疹/特应性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘或过敏性鼻炎等病史)(3)血清中IgE升高和/或外周血嗜酸细胞升高和或一种以上特应性IgE阳性。上海交通大学医学院附属同仁医院皮肤科权哲

    肘窝腘窝部位常见:如图

2.到医院就诊后应该完善的检查有哪些?

(1)血常规:明确嗜酸细胞计数水平(2)过敏原检测:明确吸入性和食入性可疑致敏原

3.平时皮肤该怎么护理和清洗?

特应性皮炎的患者皮肤的特点大都是全身皮肤干燥,皮肤就像一面墙,由于疾病原因引起的屏障不完整,就像一面墙中的砖头与砖头之间的水泥缺失,无法防止外界的灰尘进入,皮肤屏障不完整时,对外界的可疑致敏原如:尘螨、微生物、PM2.5等等无法抵挡他们,诱发了变态反应,引起瘙痒的症状,从而影响患者的生活质量,反复的搔抓引起皮肤抓痕、丘疹、苔藓样变等等。

所以最关键的一个环节不是怎么用药,而是如何护理修复皮肤屏障:

(1)穿着衣物宽松舒适,宜纯棉制品,避免过度洗浴,禁用碱性肥皂及热水烫洗(2)保持清洁的生活环境,减少尘螨、动物毛、花粉等变应原的接触(3)忌食致敏物(4)避免搔抓,每日早晚外涂皮肤屏障修护乳(建议使用医学护肤品牌)

4.外用药使用多久可以停用?

目前治疗特应性皮炎的外用药主要有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素等,所有药物均需要在保湿润肤的基础上使用。要在专业皮肤科医生的指导下根据患者的年龄、皮疹部位、疾病严重程度来选择外用药,皮疹好转后根据病情调整外用药。

本文系权哲医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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权哲
权哲 副主任医师
上海交通大学医学院附属同仁医院 皮肤科
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