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屈建强 三甲
屈建强 主任医师
西安交大二附院 神经外科

说说眼睑痉挛那些事儿

转载自丁香园

什么是眼睑痉挛 西安交通大学第二附属医院神经外科屈建强/ 抽搐?

眼睑痉挛 / 抽搐即为非自主、异常的眨眼或眼睑运动,可数秒便眨眼一次,有时甚至为闭眼。

这种痉挛可能会持续数天至数月长短不定,也可能随机毫无预兆的出现,然后悄悄的恢复而不留蛛丝马迹。虽然不伴疼痛,但是它比较令人讨厌。对于多数人而言,最终眼睑痉挛会自己消失,但是有时会再次出现。

如果出现以下情况,请记得看眼科医生哟:

* 眼睑痉挛持续 1 周一上;

* 每次眼睑抽搐均会出现闭眼;

* 出现眼红、眼肿或分泌物,抑或上睑下垂;

极少数情况下,如果存在眼睑痉挛以外其他面部肌肉的痉挛,眼睑痉挛则可能是慢性运动障碍的早期症状。所以,如果发现出现其他面肌的抽搐或痉挛,则需要尽快就诊予以明确。

眼睑痉挛 / 抽搐的缘由

眼睑痉挛 / 抽搐一般会伴有脑掌管肌肉运动中枢—基底神经节的功能异常。

任何人都可出现眼睑痉挛,但每个具体眼睑痉挛患者的病因常常难以明确。眼睑痉挛常常毫无预兆就发生了,有时睡觉或者转移注意力后抽搐就会有所缓解甚至完全消失。

与眼睑痉挛发生有关、可加重抽搐的因素如下:

* 饮酒

* 咖啡因

* 疲劳

* 眼表或眼睑内表面的刺激

* 睡眠不足

* 身体过劳

* 吸烟

* 压力过大

极少数情况下,遗传因素可能在眼睑痉挛的发生中也有一席之地。

出现眼睑痉挛前或同时可伴有眼睑炎、干眼、畏光或红眼病(结膜炎)等眼病。

眼睑痉挛 / 抽搐咋治?

建议进行眼部检查寻找眼睑痉挛的原因、除外潜在的神经疾病。尽管多数情况下并未找到原因,此时则会做出良性特发性眼睑痉挛的诊断。

轻的眼睑痉挛常会自行消失,所以不需要治疗。减小压力、增加睡眠时间、少喝咖啡都有助于缓解眼睑抽动。

目前尚无眼睑痉挛的治愈方法,但是有几种可缓解痉挛程度的方法,最常用的便是向眼睑肌肉内注射肉毒杆菌毒素提取物,此类药物会麻痹肌肉,使痉挛减轻。所以药物注射后常常可改善症状,但是往往需要重复注射。

对于较为严重的病人,可能需要行肌切除术,即手术切除眼睑的部分肌肉和神经,此手术可以改善解 75% 85% 眼睑痉挛患者的症状。

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屈建强
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