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邱新光 三甲
邱新光 主任医师
郑大一附院 甲状腺外科

肿瘤标记物高了,就一定得肿瘤吗?

前随着生活水平的提高,每年一次的体检逐渐成为我们家庭和个人生活中的一个必不可少的事项,但我们在体检的报告单上,常常看到一项或几项肿瘤标志物指标高出了参考值,对此好多人都感觉到自己是不是得了癌症,内心十分忐忑不安。郑州大学第一附属医院甲状腺外科邱新光

对此,我用比喻的方式给大家解读下肿瘤标记物的来历,消除大家对它的恐惧感。

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肿瘤就是正常的器官里面出现了肿瘤细胞,由于肿瘤细胞比正常细胞生长的快,就和我们正常细胞争夺营养,正常细胞得不到充足营养而被饿残或饿死,而肿瘤细胞生长太快,侵占了我们正常器官的位置,就出现我们器官内的肿块,也就是肿瘤。

但我们我们体检的时候不可能从我们的器官里面取块组织放在显微镜下面看看有没有肿瘤细胞。但我们人类很聪明,肿瘤细胞汲取营养多,生长的快,因此它们的排泄物也一定很多(不难理解,吃的多拉得多),我们根据他们的排泄物的多少,来判断是不是得了肿瘤,肿瘤标记物就是这么来的。

但肿瘤标记物高了,就一定得肿瘤吗?

从上面的科普我们知道,只要是某种细胞生长的快,肿瘤标记物就会升高。那么我们的肝炎,甲亢和发热等等疾病,都是些活跃细胞,生长的很快,这个时候肿瘤标记物也会增高,因此肿瘤标记物的升高不能就说是患了肿瘤,其他疾病也可以使它升高。但升高的幅度没有那么厉害,通常不超过2倍的正常值。

肿瘤标记物为什么会有很多种,各代表什么意思那?

这个问题嘛,还是打个比喻比较好。

比如羊的便便是颗粒状的,里面常有植物的残渣;狗的便便是条状的,里面常有肉类的消化物。我们就是根据他们的排泄物不一样就可以判断是食草类的羊,还是食肉类的狗狗。同理,每种肿瘤细胞的排泄物不一样,我们根据他们便便就可以推断是那种肿瘤,比如CEA常出现在肠癌、胃癌;CA19-9常出现在肠癌、胰腺癌;CA153常出现在乳腺癌等等。

通过上面科普,大家就知道了,体检出现的肿瘤标记物增高,不要害怕。

☑ 第一  看看有没有高出正常值2倍以上;

☑ 第二  影像学有没有改变(比如AFP高,B超肝内有无肿块等);

☑ 第三  2周后复查肿瘤标记物看看有无持续性增高。

记住最重要的一点:一定别忘记去看相应医生啊,一切以医生的诊断为准。

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邱新光
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