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原创 如何认识乳腺增生症

2016-10-01 2416人已读

注:本文结合了胡海涛医生文章以及《乳腺肿瘤学》、《现代乳腺外科学》等专业书籍中关于乳腺增生症的内容

一、定义:

乳腺增生症是临床是最常见的乳腺增生性病变,本质上是腺体过度增生或复旧不全。几乎见于所有成年女性,就诊的原因有‘月经前乳房胀痛’、‘乳房疼痛’、‘乳头溢液’、‘乳腺结节’、‘乳房包块’、‘体检发现乳腺增生’、‘乳腺增生复诊’等。

 

二、病因:

1、内分泌失衡:雌激素、孕激素比例失衡。其中当今社会影响内分泌的因素有:婚姻、金钱、工作、家庭、房子、教育、养老、熬夜、睡眠不足、运动过少等。

2、乳腺组织对性激素敏感性增加:

3、其他因素:不合理的孕哺史,口服避孕药,人流,滥用丰胸药等外源性雌激素。


三、检查:

包括乳腺视触诊、乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺MRI等。

1、乳腺视触诊:最重要,由女性本人和乳腺专科医生完成。

2、乳腺超声:便宜、无副作用,尤其适用于中国女性。

3、乳腺钼靶:一般适于大于40岁女性。

4、乳腺MRI即乳腺磁共振:当怀疑有癌变时等情况时可以作为补充检查。


四、治疗

1、心理治疗:消除焦虑,保持愉悦心情,避免抑郁、生气及情绪激动等。

2、自身调理:平时宜多进食新鲜蔬菜、水果,减少高脂肪、高糖、酒精、咖啡类饮料及含雌激素保健品的摄入;针对年轻患者,最好能避免口服避孕药,不做人流!

3、药物治疗:适于乳痛明显者,尤其是影响睡眠、工作、生活的患者;或有明确乳房增生结节者。以中成药为主,针对雌激素水平高、疼痛明显的患者可加用雌激素受体拮抗剂,如他莫昔芬、托瑞米芬等。

4、穿刺活检或手术治疗:乳腺增生症患者需要穿刺活检或手术治疗的比例非常小,主要适于增生结节大、呈瘤样改变、经反复药物治疗效果欠佳者;结节内有钙化等恶变征象者;伴乳头溢液尤其是血性溢液者。

5、定期复查:根据病情三个月、半年或一年复查一次。


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