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孟冉冉 三甲
孟冉冉 主治医师
济宁市第一人民医院 血管外科

患者教育-戒烟

戒烟的益处是什么?
戒烟可显著改善健康情况并延长寿命,能降低心脏病、肺病、肾衰竭、感染和癌症的风险。

戒烟还可降低患骨质疏松(即骨骼变脆弱)的几率,并延缓皮肤老化,减少性功能问题。

戒烟对大多数人而言并不容易,可能需要尝试多次才能完全戒除,不过可寻求帮助。无论多大年龄、多长烟龄,戒烟都有益健康。

如果我想戒烟应该做什么?
建议您先咨询医护人员,虽然单靠自己也可能戒烟成功,但他们的帮助会大大增加成功几率。

如准备戒烟,应计划:

●设定戒烟日期
●告诉亲朋好友您准备戒烟
●为烟瘾发作等可能面临的挑战做好预案
●丢弃家中、车内和工作场所的香烟
医生或护士将如何帮助我?
医生或护士可给予您最佳的戒烟方式建议。如使用药物:

●减少您的烟瘾
●减轻戒断症状(停止吸烟后出现的症状)
医护人员还可能帮您寻找咨询师。对大多数戒烟者,药物+咨询效果最佳。

戒断反应的症状是什么?
停止吸烟后可能出现下列症状:

●睡眠问题
●易激惹、焦虑或坐立不安
●挫败感或愤怒
●思维不清晰
这些症状可能难以应对,这也是戒烟困难的原因所在,不过可借助药物。

某些戒烟者可出现短暂抑郁。有的需要咨询和/或药物治疗。抑郁的表现包括:
●不再喜欢或关心自己曾经爱做的事
●大多数时间都感到哀伤、低落、无望、紧张或暴躁,几乎每天如此
●体重减轻或增加
●睡眠过多或过少
●感到疲倦或像是没有精力
●感到内疚或觉得自己毫无价值
●出现遗忘或困惑
●行动或言语慢于往常
●焦躁不安或难以静止
●考虑死亡或自杀
如怀疑自己存在抑郁,请尽快告诉医务人员,他们会询问症状并提供所需的治疗。

有自伤倾向时请直接去最近的急诊科或呼叫救护车(在美国和加拿大请拨打9-1-1),也可将这一紧急情况告诉为您诊治的医护人员。

咨询如何起效?
咨询师可帮您弄清:
●烟瘾诱发因素及其应对策略
●如何抵抗烟瘾
●应从过去失败的戒烟中汲取哪些教训
咨询可一对一进行,也可在群体中进行,或采取电话、手机信息或网络等形式。

药物如何帮助您戒烟?
不同的药物可通过不同的途径起效:
●尼古丁替代疗法–尼古丁是香烟中的成瘾物质,也是其主要毒性成分。药物可减轻人体对尼古丁的渴求,并缓解戒断症状。
尼古丁替代治疗有皮肤贴片、锭剂、口香糖、鼻腔喷雾和吸入剂等不同形式,其中许多剂型为非处方药。一般同时使用2种剂型比较有效,例如:可一直使用贴片,并在烟瘾出现时嚼口香糖或使用锭剂。
●伐尼克兰–商品名:戒必适(Chantix、Champix),是一种可减轻戒断症状和烟瘾的处方药。如果您想要使用伐尼克兰,并且您有抑郁、焦虑或心脏病病史,则使用该药前应先咨询医生或护士。在某些人中,伐尼克兰还可增加酒精对机体的影响。有一种比较好的做法,即在使用该药期间或至少在确定该药如何影响您的身体之前,应限制饮酒。
●安非他酮–商品名:威博隽(Wellbutrin、Zyban),是一种可减轻吸烟欲望的处方药,其非专利药比品牌药便宜。该药一般不用于癫痫患者或有癫痫发作史的人。
尼古丁替代+安非他酮/伐尼克兰的联合疗法可能也有帮助,有的人可能同时使用安非他酮和伐尼克兰,医护人员会提供最佳的联合方案。

电子烟怎么样?
电子烟(也称“蒸汽电子烟”)是否有助于戒烟?医生不推荐用电子烟代替药物和咨询,因为电子烟仍含有尼古丁及其他可能有害的物质。且其对健康的长期影响尚不明确。

如果我怀孕了且吸烟怎么办?
如果您怀孕了,戒烟对孩子的健康而言非常重要。您可咨询医生您有什么选择,以及哪种选择对您的孩子最为安全。

如果我戒烟的话会出现体重增加吗?
是的,会增加几磅。这可能令人沮丧,但请记住:戒烟是在改善您的健康。您可通过健康饮食、多运动控制体重增长。

如戒烟失败怎么办?
如首次戒烟失败或戒烟后复吸,请不要放弃,很多人都需要多次尝试才能完全戒除。
建议先分析失败原因,并调整戒烟策略。也可弄清烟瘾诱发因素以有效预防。

我还能做些什么来增加成功戒烟的几率吗?
您可以:
●规律锻炼。
●远离吸烟者和会勾起您烟瘾的场所。如身边人吸烟,可请他们加入戒烟或不要在您周围吸烟。
●随身备好一些口香糖、硬糖或其他可供口含的食物。如果您的烟瘾发作,尝试用其中一种代替。
●即使您再次开始吸烟,也不要放弃。大多数人都需要尝试数次才能成功戒烟。

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孟冉冉
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