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李子海 三甲
李子海 副主任医师
南京市第二医院 皮肤科

激素依赖性皮炎

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 几年前脸上反复出现红色斑状或成点状密集连片,症状表现为:灼热、刺痛、紧绷、蜕皮等,喜冷怕热,使用“艾洛松软膏”后症状缓减,上个月去上海华山医院治疗,医生诊断为:激素依赖性皮炎。 医生建议使用:药物渗透冷喷治疗方式。在治疗期间还是出现上述症状,未见好转。 针对这种病症该采取哪种治疗方案为最佳,中医有这种病例的有效治疗方案吗?南京市第二医院皮肤科李子海
患者:非常感谢李医生的回复,我还有个问题想请教一下,您说的“普特彼”药膏全称是否叫“普特彼.他克莫司软膏”?这管药膏医生倒是有开给我使用,使用后感觉是有些效果。但您说的另一种“丝塔芙”药膏我没有,请问这种药膏是去医院开呢?还是在药房店里能买到?请问您说的组合治疗是怎么组合法?能详细告知吗?祈盼您的回复,谢谢!
患者:非常感谢李大夫的耐心解答,看了您的建议我才了解到“丝塔芙”原来是护肤品,我已经按您的建议购买了一套“丝塔芙”的产品在使用,但我不知应该采取哪种使用方式好,望能再次得到您的指点:1.发的时候使用“皮特普”,见好后停用“皮特普”,就使用丝塔芙乳霜;2.见好继续晚上使用“皮特普”一次,白天使用丝塔芙乳霜。
南京市第二医院皮肤科李子海

根据你的病史和症状描述,你换的确实很像激素依赖性皮炎,但照片清晰度不够无法辨别。激素依赖性皮炎的治疗主要就是寻找激素软膏的替代物和重建皮肤屏障功能,可以使用普特彼+丝塔芙的组合治疗半年,症状会渐渐好转,心急吃不了热豆腐,坚持治疗一定会见到疗效。

南京市第二医院皮肤科李子海

对,普特彼就是他克莫司乳膏,具有抗炎效果,不含激素成分,是用来替代激素的,每天1-2次,丝塔芙是一种保湿霜,也可以用比如硅油乳膏或者尿素乳膏一类保湿乳膏代替,因为丝塔芙几乎没有什么人过敏,所以还是推荐丝塔芙,有些医院可以开到,大的药店也能买到,属于非处方药,因为激素依赖性皮炎的皮肤屏障功能受到了破坏,丝塔芙是用来恢复皮肤屏障功能的,使用方法和其他保湿产品差不多,洗脸或者感觉皮肤干燥紧绷的时候使用。

南京市第二医院皮肤科李子海

你好,丝塔芙是一直使用的,知道皮肤屏障功能完全恢复,普特彼是在发作的时候使用,用来替代激素,但普特彼的使用自己需要总结,不能等发的严重了才用,因为不是激素,效果没那么快,所以可以皮损控制了之后几天用一次维持,如果感觉有点不舒服要发作了,再次每天使用,避免严重的发作。最后,祝您早日康复。

真诚赞赏,手留余香
李子海
李子海 副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
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