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任洪涛 三甲
任洪涛 住院医师
洛阳市中医院 儿科

鼻炎难治皆是正气亏虚

最近一段时间门诊上鼻炎的患者多了起来, 关于鼻炎的认识好多宝妈都存在着误区,认为流鼻涕、打喷嚏过两天就好了,一直扛着或者当感冒治疗,导致没有及时用药控制,使病情不断加重。

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下面让我们认识一下鼻炎吧! 鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等,临床多见以下症状:

(1)鼻塞
鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。
(2)多涕
常为黏液性或黏脓性,偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现。
(3)嗅觉下降
多为两种原因所致,一为鼻黏膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域;二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激,嗅觉功能减退或消失。
(4)头痛、头昏
慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。
(5)全身表现
多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。

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《内经》认为:“肺开窍于鼻”,故鼻病似当责之于肺。但人体是一个动态的阴阳气血脏腑经络的平衡体,凡病需要整体辨证,以求其根本。且多数慢性病往往不拘泥于一个脏腑的问题,而是整体影响,所以,治疗鼻炎当然也不能拘泥于肺脏。
中医认为鼻炎多因脏腑功能失调,再加上外感风寒,邪气侵袭鼻窍而致。 此病往往缠绵难愈,一则是正虚而邪恋,二则是外邪久客,化火灼津而痰浊阻塞鼻窍。因此五脏六腑功能失调为本,主要包括肺、脾、肾之虚损。脾属土,为肺之母,脾虚则肺之生源化绝而肺虚;肾属水,金水互生,且肺纳气归于肾,二者互相影响。
因此,治疗鼻炎先需治本,重点是温补肺气、健脾益气、温补肾阳,正气是祛邪的基础。

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在临床所见的鼻炎病例中,大部分都用过抗生素。事实上,滥用抗生素只会导致鼻炎迁延不愈。但到目前为止,还没有看到哪位鼻炎患者因为用了抗生素而治愈了……
对慢性鼻炎患者来说,感染细菌只不过是诸多病因之一种。即使是西医亦承认,除非血象支持细菌感染,可选择性使用抗生素,其他时候根本就不应该滥用抗生素。

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鼻炎久治不愈皆是正气亏虚,扶正才是祛邪治病之本!

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任洪涛
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