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原创 门诊咨询常见的静脉曲张治疗误区

任师颜 主任医师 航空总医院 血管外科
2013-10-20 1050人已读
任师颜 主任医师
航空总医院

下肢静脉功能不全,静脉曲张的常见门诊咨询误区

 由于日常临床工作中发现不少患者存在认识误区, 根据国外、国内的循证医学证据,简介如下,供参考。


Ø  静脉曲张属于常见病,绝大多数不会肢体坏死和截肢,有办法治疗,不必要恐慌,睡不着觉,影响情绪;中国医科大学航空总医院血管外科任师颜

Ø  无症状的患者一般建议保守治疗,特别患有心脏病等其他疾病者,保守治疗不会错过手术治疗时机。保守治疗本身是一种治疗过程。手术不是万能的,有并发症发生,不是全部静脉曲张均必须手术治疗。

Ø  静脉曲张发生了,提示有病变的静脉坏了,需要清除,手术治疗的目的是切除,不是修补和切断连接。

Ø  有些患者担心手术风险大,可以采用精准亚微创手术,不用住院,经验提示其效果和住院开刀手术效果等同(请参阅本网站有关治疗前后比较的图片)。

Ø  一些患者早晚手术后可能会复发,复发不可怕,可以再次手术治疗或保守治疗,不会有医师担保手术后不会复发。英国资料提示复发率达15-39%。

Ø  不建议反复按摩或针刺放血,容易损伤静脉,加重病情。

Ø  静脉曲张患者不限制活动,活动游泳等对疾病无害,如每天步行或在床上活动30分钟以上,绝对戒烟,不被动吸烟,限制饮酒量。

Ø  不推荐热水泡腿。

Ø  一些合并静脉炎和血栓患者,服用华法林有效,不少患者甚至医生担心出血风险,不敢用。但是只要认真尊重医嘱,不会出现大出血的。

Ø  服用华法林有出血风险, 需要查INR国际标准化值,目标2-3,如有鼻子、牙龈眼结膜出血、咳血,或尿血,需马上到医院检查。  

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任师颜 主任医师

航空总医院 血管外科

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