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任世银
任世银 主任医师
大丰市人民医院 中西医结合科

自拟中药复方《祛瘀通血方》治疗脑缺血性疾病病例简介

1、徐××:男,江苏省大丰市建筑一公司职工,就诊时69岁。住大丰市五金巷。

 高血压病史20多年,1999年因心脏冠状动脉堵塞,在江苏省人民医院行支架置入,2000年行冠脉搭桥手术。四年后出现脑供血不足症状,且逐年加重。近三年来持续头晕,严重时卧床不起,多方求治无效,2010年春去北京求医,回来按方服药半年多,仍不见效,头晕加重卧床不起,于2011-2-7到我处就诊,经分析,原药方中偏于抗凝、抗血小板聚集为主的预防药较多,故作用差,遂改用本方中药,偏于血栓溶解,患者治疗一月后感觉头晕好转,二月后病情稳定,三月后停药,能骑电动车带人,正常生活。大丰市人民医院中西医结合科任世银

2、殷××:男,南京省邮政机械厂退休职工,就诊时63岁。

2010年春因顽固性头晕住省人民医院治疗,诊为双侧颈动脉硬化、管腔狭窄,住院药物治疗2个月,病情不见好转。经颈动脉安装支架后,缓解三个月,头晕复发,经南京某三级医院诊为“脑内多发性腔梗”,用中西活血药治疗3个月疗效不理想,整天卧床,大小便需人搀扶。后于2011-2-9dh在我处就诊,经分析原法治疗效果差的主要原因是药物中以抗凝、抗血小板聚集为主的预防药较多,故作用差,故改用偏于溶栓的中药配方治疗,服药20天后感觉好转,二个月后生活能自理,三个月后正常进行室内外活动,并能骑车到郊区钓鱼。巩固治疗4个月,目前一切良好。

3、黄×:男,就诊时76岁,江苏省大丰市电影管理站退休职工。

患者从2009年起因“脑缺血”三次住院治疗,出院带药口服(如活血通脉片、血塞通、脑心通胶囊等),但病情始终无明显好转。近一年来持续头晕,颈部颤抖,走路向一侧偏斜,足底深感觉障碍(走路自觉高低不平),双下肢疲乏无力,曾于行走时跌倒二次。病情日渐加重(4月份前曾因此而撞墙致头部受伤)。鉴于此前药物均以抗凝,抗血小板聚集聚集的预防药为主,疗效差,因此于2011年5月1日就诊时,改用偏于溶栓的中药配方治疗。一个月后各症状开始减轻,服药二个月后,头昏、定向行走障碍症状消失,服药三个月后所有症状全部消失。能开摩托车(重庆250型)外出办事,继续从事过去的机械修理工作。后间歇服药,上述症状未再复发。

4、夏××:男,就诊时67岁,住江苏省大丰市大中镇晋西3村。

患者于2011-7-23在田间劳动时突然晕倒,后自动缓解,二天后吃饭时再次晕倒在地。经当地某二级医院诊为“脑梗”,住院治疗二次,疗效不佳,而于2011年8月3日在原病基础上,出现手麻,口词不清,去南京某三级医院诊治。影像学检查中,仅核磁共振就显示有五处狭窄或闭塞。具体见:(1)B超:双侧椎动脉流量低;(2)头颅CT:两侧脑室旁腔梗;(3)头颅MRI:右侧大脑前中动脉近端管腔闭塞,右侧颈总动脉近分叉处管腔狭窄,左侧椎动脉变细,管腔呈节段性显示,右侧椎动脉远端及基底动脉近端管腔狭窄,局部基本闭塞。患者既往有“高血压史7年,糖尿病史6年”。住院期间,经用多种西药和活血化瘀中成药静脉滴注,出院时续用阿司匹林、硝苯地平、氯吡格雷(玻立维)等药物,但病情仍有反复,并有时出现加重现象,于2011-9-11改用偏于溶栓的本方中药治疗一月,症状明显减轻,治疗三个月后症状全部消失,病人能骑电动车行走,各种社会活动恢复正常。至今未见病情反复。(参见附件1——头颅、颈部MRA)

5、王××:女,企业老板,就诊时52岁,工厂会计,江苏大丰市人。

患者因“发作性重度头晕三年”,诊为“脑缺血性眩晕”,于2010-10-15用本方中药治疗,10天后症状明显缓解,一月后,症状消失,服药3月后,原症状全部消失,血压较服本方药前分别下降14/10mmHg,停药已一年多未复发。

6、陈××,男,就诊时69岁,原江苏省大丰市工商局书记,已退休。

患者头皮疼痛、麻木多年,服用多种活血化瘀中成药均效果不佳,改服本方中药二月症状消失,因停药近一年,病情出现反复,改服天麻丸服后无效,续改用本方中药治疗,症状又消失。

7常××,男,就诊时56岁,原江苏省大丰市万盈镇人。现住家无锡市马山峰影新村。

发现高血压4年,服北京0号,血压维持在140/90mmHg以下。近四月来头昏,耳鸣,经无锡多家医院三级医院MRI诊断:脑顶部腔隙梗塞,后服活血药(银杏达莫,前列地尔,血栓心脉通,尼莫地平,血塞通软胶囊——理血王等),在三家医院先后治疗三个多月,症状(脑呜,手麻,手震抖,走路不稳)却日趋加重。打算去上海诊治,后经其亲戚介绍于2012-4-24就诊。考虑到前药多限于以抗凝,抗血小板聚集聚集的预防药为主,疗效差,故改用具有一定溶栓作用的本方中药。患者经服药7天头昏明显缓解,服药10天手麻,手震抖开始好转,服药20天后,除脑呜仍有少许声响外,其余症状全部消失,患者已能上班正常工作。至今一切正常。

8、杨××,男,就诊时91岁,因“脑梗塞”曾在江苏省大丰市某二级医院住院,家住大丰林场。

患者者因脑梗住院半月多,出院时仍感重度头晕,走路不稳,平时少气懒言,于2012-5-20首诊。 经改用具有一定溶栓作用的本方中药口服。 服本方中药半月左右,头晕消失,能下床走动,能爬楼,平时讲话精神大增,一般状况超过生病以前。

附:本方原名《强力活血通脉方》后改为《强力祛瘀通血方》。

真诚赞赏,手留余香
任世银
任世银 主任医师
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