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任硕 三甲
任硕 主治医师
山东中医药大学附属医院 康复科

与脊柱相关疾病

一、     脊柱---生命的支柱

       脊柱是身体的支柱,结构精细而复杂,它上乘头颅,下连髋骨,悬挂者胸壁和腹壁,又是人体最大的运动器官,能完成躯干的前屈、后伸、侧曲、旋转等各种复合运动。脊柱中有人体重要的脊髓和神经根通过,是体内血管、淋巴及组织液上下沟通的桥梁。脊柱好比房子的顶梁柱,五脏六腑好比住在房子里的人,如果顶梁柱出现问题,那住在房子里的人随时会有危险。桥梁如果受阻,各脏器所需要的营养物质难以全面、正常、按时到达,在缺血缺氧的同时,废物滞留,正如古人所言“生命以气血流通山东中医药大学附属医院康复科任硕

二、     脊柱的担子太重了

脊柱是人体的主干,只要你不是平躺着,也就是说,你的脊柱不是与地面平行,而是与地面垂直,那么,由于地心引力,你的体重已经给脊柱一个压力,人类的直立行走,脊柱是最大的受害者。除此之外,不管你是拎东西、搬重物,还是被撞伤、激烈运动、任何部位的负重、受冲击或受压迫,其外力均要传到脊柱。我们平时所有的动作,几乎都和脊柱正常的生理曲度相反,因而更加加重了脊柱的负担。

然而对脊柱损伤最大的恰恰是我们平时的姿势。弯腰驼背的久坐是脊柱损伤的第一杀手。随意的躺在沙发上或床上看电视、看书,不良的姿势习惯,长期偏一侧睡觉,喜欢跷二郎腿,久坐办公或玩电脑,缺少运动等,这些因素都会使脊柱受到伤害。不正确的姿势,脊柱骨及软组织会挤压血管和神经,结果就如同花园中浇水的软管被掐住了一样,不能很好的往肌肉、器官输送营

三、     什么是脊柱相关疾病

脊柱相关疾病是从脊柱力学观点出发研究脊柱与疾病关系的一门学科。是指由于脊柱力学不平衡而致肌张力失衡,骨关节轻度位移,刺激压迫周围的血管神经,引起身体其他系统的相应症状、体征。颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱侧弯等人们已认识到了与脊柱相关,但更多的其他脊柱相关疾病知晓率太低,包括非脊柱专业的医生,多数也没有认识清楚。

四、     脊柱相关疾病容易被忽略

谈起脊柱及其相关性疾病,大家可能会很快联想到“颈肩疼痛”、“腰酸背痛”,在腰酸背痛的同时我们往往忽略了内脏功能的变化。目前不同职业导致各种不同年龄层次人的颈椎病、腰椎病等脊柱相关疾病的患病率越来越多,但由脊柱引起的各类疾病和痛苦远不止这些,它可对机体造成各种各样的伤害。而大多数疾病在早期诊断时都没注意到与脊柱的联系,例如眩晕、头痛、胸闷胸痛、腹痛等,但通过对脊柱的治疗,这些疾病又会好转或痊愈。脊柱是人体的支柱和“栋梁”,是人体传讯信息的主干。临床上脊柱及其相关性疾病占各类慢性病的80%以上,且易被误诊。所以凡病因不明、反复发作、久治不愈的“慢性病”均应考虑脊柱相关疾病的可能。

  五、中医重视脊柱

 从中医经络学说角度来看,经络是运行气血来营养全身的通道,督脉恰好位于从颈椎到尾椎的脊椎正中线上。督脉乃诸阳之会,督脉通,则全身的阳经经气交会通畅,肌体脏器功能都正常。如果椎体小关节错位,则脊椎不正,督脉不畅,经气不通,从而使得气血流通不畅影响全身的经络,渐渐导致相关的脏腑病变。与之相关的还有足太阳膀胱经及以脏腑命名的背俞穴和华佗夹脊,都明确指出五脏六腑的病变通过经络传输于脊柱。

 六、您知道吗

衰老是从脊柱开始的——衰老不是从眼角的第一道皱纹开始,也不是从鬓间的第一根白发开始,而是从脊柱开始,其柔韧性的减弱是人体衰老的最早症状。大概人人都有过落枕,或是早晨醒来以后身体僵硬,腰背部不适及活动受限,实际上这就是脊柱退变的早期征象。

脊柱与自愈力唇齿相依——脊椎是开启人体治愈能力大门的金鈅匙,脊柱与自愈力唇齿相依,调整脊椎可以启动自愈力,让自然治愈的力量在体内畅行无阻。现代人过分依赖药物,而忽略了自身的自愈能力,过度服药治疗抑制了自愈力。

你的姿势与健康密切相关——你站的样子、坐的样子、走路的样子……都跟你的健康关系密切,人的姿势主要靠肌肉、韧带维持,长期的不良姿势势必引起疼痛,这与软组织劳损所形成的粘连、瘢痕、挛缩有关,而这些病变除会引起疼痛外,还会通过神经通路在相应的脊髓阶段影响自主神经系统,从而影响内脏器官的功能。专家呼吁,再也不能不重视占人体体重60%的肌肉和骨头的异常对内脏慢性疾病的影响。

  七、怎样判断是否有脊柱相关疾病?

       根据病史、临床症状和体征,在排除相关系统疾病后,可对患者望诊、触诊检查。仔细观看脊柱中线及脊柱两侧,脊柱是否有侧弯、棘突凹陷或凸起以及偏离或偏歪中线者、脊柱区带内色素改变。 采用三指触诊法,可发现是否有棘突增粗、压痛、偏离中线,及与脊柱有关的肌肉、韧带附着点有明显的痉挛、增粗、条索状或沙粒状硬结、剥离、摩擦音等阳性反应物。除此之外,也可以借助影像学诊断,例如X光片,CT及核磁共振。早期错位辅助检查难以发现,用触诊加自觉症状即可确诊

八、怎样治疗脊柱相关疾病

        对于脊柱相关疾病的治疗,我们提倡中医的“整体观念”“治病求本”“腹背同治”,借助现代设备,使得紊乱的脊椎骨“正”起来,周边的软组织随之得以“理顺”,达到了“骨正筋柔,气血以流”的目的。尤其是预防复发方面独树一帜,根据患者薄弱环节,制定个体化的运动处方,实现了脊柱的力学平衡

九、怎样预防脊柱相关疾病

脊柱相关疾病可发生于各个年龄段,脊柱健康也要从娃娃抓起,并贯穿于人生的每个阶段。如久坐、上网、开车、不良的坐姿、缺少运动、精神压力大等,使得脊柱关节发生紊乱的比例越来越大,有资料显示,脊柱关节紊乱的人,儿童期达60%,青少年达80%,中老年达95%以上,虽然这些人未必马上都发病,但是他们都具备了潜在发病因素,如果没有及时防治,当关节错位加重或有其他病因共同参与时,就有可能导致疾病的发生。所以大家更应该稍有不适就及早察觉积极治疗,或者定期地对脊椎进行检查和矫正复位,以确保骨正筋柔、气血畅通,这势必对保障人们的身体健康能够起到非常积极而又重要的作用。否则的话,由于认识不足或重视不够,一味地忍痛和拖延,很可能就会把小病拖成了大病。

  十、换个角度治疗疾病

健康的脊柱,能使青壮年人工作时精力充沛,休息时睡眠更好,身壮力健,精神舒畅,老年人可延年益寿,减少老年疾病。您也许正为颈椎病、腰椎病发愁;也许百思不得其解,为什么经常出现眩晕、头痛而找不到原因,反复发作的胸闷、胸痛、而冠脉造影却未见狭窄…这时不妨考虑一下脊柱的因素吧,脊柱为百病之源,让我们共同呵护脊柱健康。

颈椎1       眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑供血不足

颈椎2       眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、耳鸣、心动过速

颈椎3       眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征

颈椎4       头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕

颈椎5       胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛

颈椎6       血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻

颈椎7       气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、肩胛痛

胸椎1       气短、气急、肘手痛、凉、早博

胸椎2       气短胸痛

胸椎3       肺部、支气管症状、易患感冒

胸椎4       胸背痛、胸闷、长叹气

胸椎5       口苦、低血压、胃痉挛

胸椎6       胃痛、消化不良、胃痉挛

胸椎7       胃溃疡症状、消化不良

胸椎8       免疫功能低下

胸椎9       肾功能障碍、小便白浊、尿不畅

胸椎10      肾功能障碍、性功能障碍

胸椎11      肾功能障碍、尿道病

胸椎12      下腹疼凉、疲劳综合症

腰椎1       结肠功能失调、便秘、腹泻、腰痛、下腹痛

腰椎2       下腹痛、腰酸痛、性机能减退

腰椎3       膀胱尿少、腰、膝内侧痛无力

腰椎4       腰痛、坐骨神经痛、排尿困难、尿频或尿少、腿痛放射至腿肚外侧

腰椎5       腿血液循环不良、下肢无力怕寒冷、腰腿痛麻至腿肚后\外侧、月经不调

骶椎        腰骶关节病变、足根痛麻凉感、膀胱病

尾椎        尾骨  

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任硕 主治医师
山东中医药大学附属医院 康复科
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