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任现志 三甲
任现志 主任医师
江苏省中医院 儿科

小儿复合维生素,宝宝成长的秘密

在一些药店里看到,各种各样的补充维生素的药多达十几种,药店的营业员告诉记者,这些药卖得都不错。“现代人越来越重视自己的健康了,很多人每天都要吃一些维生素类药,经常来买。”而一商店里卖的维生素剂量都很小,有条件的人每天补充一点是可以的,但是医院药用维生素的剂量就比较大了,吃多了对身体不但没有好处,反而有害。江苏省中医院儿科任现志

很多人对如何使用维生素,应该如何补充维生素并不了解,比如有些人觉得自己抵抗力低,就要求医生给他开一点维生素C,自己的嘴角烂了,就要求医生给他开一点维生素B……。“维生素是好东西,但是使用不合理或者超剂量使用,不仅是错误的,而且还很危险。”

水溶性维生素多吃后虽可以从尿中排出,毒性较小,但大量服用仍可损伤人体器官,如大剂量服用维生素C,可能刺激胃黏膜出血。此外,长期过量服用维生素,可使机体对食物中的维生素的吸收率降低,一旦停服,会导致维生素缺乏的症状,因此,长期过量服用维生素,不是科学的做法。正常人服用的剂量应连同食物中的维生素在内,达到我国膳食标准规定的数量即可。

补充维生素最好的方法就是每天多吃新鲜的蔬菜和水果,因为蔬菜和水果中除了含有丰富的维生素外,还有丰富的微量元素,这些都是人体不可缺少的。而小小的药片不能代替蔬菜和水果。

预防反复呼吸道感染(RRI)

反复呼吸道感染(RRI)是儿童时期常见的呼吸道疾病,严重影响小儿健康和生长发育。小儿反复呼吸道感染的发病机理较为复杂,一般认为与多种因素造成的免疫功能低下或免疫功能紊乱有关。由于患病紊乱了机体的内环境,损伤了消化系统中的各种酶类,使消化系统功能低下,各种营养素摄入不足。营养不良可引起免疫功能缺陷,反复感染又可引起营养吸收障碍,加重营养不良,形成“营养不良→免疫功能下降→感染→加重营养不良”的恶性循环。

许多研究发现小儿RRI的发作与血清锌缺乏及维生素缺乏有关,锌有促进淋巴细胞增殖和活动能力的作用,对维持上皮和黏膜组织正常,防止细菌、病毒侵入,促进伤口愈合均有作用,补锌可减弱细胞毒素的毒害,对人体抗感染起重要作用。反复呼吸道感染儿童缺锌使之细胞免疫及体液免疫功能均低下,增加对感染的易感性。缺铁时可影响淋巴细胞的发育,使CD3CD4降低,CD8升高,使许多含铁或依赖铁的杀菌酶的活性降低,C3b受体数明显降低,影响红细胞黏附免疫功能;缺锌使细胞免疫及体液免疫皆可下降,胸腺细胞凋亡加速。

小儿常用复合维生素制剂,其所含的维生素A可保护细胞膜的稳定性,对维护黏膜上皮细胞功能有重要的作用,同时它还能增强人体免疫功能;维生素E、维生素C具有抗氧化作用;维生素B族、维生素D及烟酰胺等均参与体内多种物质代谢的过程,间接调节人体免疫功能。合用能更有效地提高机体免疫功能,达到从根本上治疗RRTI的目的。

口腔黏膜保护剂

小儿常用复合维生素制剂具有保护细胞膜的稳定性、完整性及抵抗力的作用,并参与细胞的合成,可增强机体的抵抗力。而思密达具有层纹结构及非均匀性电荷分布,在黏膜表面形成保护膜,防止异物刺激和损伤。并对病毒具有强大的吸附力,有效阻止病原微生物袭击,并通过与黏液糖蛋白结合,从质和量两方面修复黏膜,提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。同时思密达口味香甜,儿易接受,不进入血液循环,随唾液排出体外,不影响肝、胃、中枢神经和心血管功能。从而加速患儿口腔溃疡的恢复,其疗效明显优于金霉素鱼肝油,建议在临床推广应用。

大脑的营养卫士

如果把脑比成一个化工厂,每时每刻都在进行着各种化学反应,维生素就是帮助酶起催化作用的,如果缺少维生素,酶的作用就得不到充分发挥,工厂便不能正常运转。维生素(维生素食品)是各种生物生长和代谢所必需的,是脑无处不在的营养卫士。维生素中对脑有较大影响的是维生素B1、维生素PP和维生素C。维生素PP能影响脑能量(能量食品)的供应,促进脑营养素的组成。维生素C对脑神经调节有重要作用。虽然我们还不能深入脑的微细结构来探明各种维生素是如何发挥作用的,但我们已明确地知道脑离不开维生素,维生素可以调节大脑机能,促进某些高级心理能力的发展。

小儿常用复合维生素制剂由于常含有ABCDE多种维生素而伊可新只含有AD两种维生家,6个月以内小要儿如果未及时添加辅食,很容易发生BCE维生素缺乏,早产儿由于各器官系统发育比足月儿不成熟,尤其是神经系统发育更不成熟,1岁以内追赶生长发育明显,与神经系统发育有关的维生素的需要较一般要儿多。B族维生素中的BlB6B12PP与神经系统的代谢,维持神经系统的正常功能均起很大的作用,维生素C参与并调节体内一系例暇化还原过程和经化反应,促进红细胞成熟,还参与肾上腺皮质激素和神经递质(去甲肾上腺素)的合成,故维生素C缺乏也会出现烦跺不安、激惹症状。维生素Bl缺乏也会出现烦赚不安、夜啼、乏力、啥睡、哭声晰哑等神经精神症状。1个月以内早产儿由于神经系统发育比足月儿更不成熟,低血糖、低血钙、低血铁及B族、C族维生素缺乏均可发生四胶展颇和抖动,所以对照组展颇与抖动也比观察组显著。早产儿在1岁以内除了补充维生素AD外,还应及时补充BC等多种维生素,才有利于减少拘楼病的某些神经、精神症状,有利于早产儿追赶生长发育。

驱铅好帮手

在当今工业和交通业迅速发展的时代,铅污染已成为影响人们健康的一大危害,造成铅中毒的主要原因是环境污染,特别是生活在工业区内的儿童。对于生长发育期的儿童,铅可引起神经、血液、消化等多系统损害并影响生长发育,尤其是对神经系统发育的影响最为严重,甚至可造成永久性的神经损伤而影响智力发育,应引起家长和社会的重视。目前,健康教育、环境干预和临床治疗是处理儿童铅中毒的3个手段。常用的驱铅药物有依地酸二钠钙、二巯基丙醇等,但相对不良反应较多,在环境铅污染中,铅烟多在距地面1 m左右空间漂浮,

儿童最容易吸入而发生中毒。小儿常用复合维生素制剂的维生素ACE是体内直接或间接消除自由基的抗氧化维生素,其中维生素C在治疗中除可与铅合成抗坏血酸铅而随粪便排出体外来降低血铅外,还可以还原三价铁为二价亚铁,使胃肠道对铁的吸收增加,纠正低铁,恢复血液对氧的运输能力,提高对神经细胞的供氧能力,恢复铅毒引起的神经系统损伤;维生素B1参与乙酰胆碱的合成分解,抑制乙酰胆碱酯酶,减少乙酰胆碱分解,导致神经传导加快;维生素B也有调节神经功能的作用,维生素B有促进红血球的形成和再生,增进食欲,维持神经系统的正常功能,促进脂肪、碳水化合物、蛋白质的利用,增进记忆力与平衡感等作用。综上所述,小施尔康对铅毒的拮抗作用是多方位、多作用点的。

骨骼生长好拍档

儿童正处于发育阶段,维生素D摄入不足会引起钙、磷代谢障碍,不但骨骼生长出现问题,肌肉和神经系统也会受到影响。老年人室内活动时间长、晒太阳的时间少,机体合成维生素D的效率不高,因此容易出现维生素D缺乏。人体皮肤受到阳光照射后,可自行合成维生素D,因此老年人平均每天花20分钟晒太阳还是有必要的。为了防止紫外线灼伤,可选在早晨或黄昏、阳光不强的时候进行。或者口服维生素补充剂,因身体能够储存维生素D,隔几个月服用一次即可。

补充维生素D是治疗和预防佝偻病的关键措施。目前主张预防佝偻病,足月新生儿自生后两周开始即应每日补充维生素D400国际单位至两周岁。夏季日光充足,户外活动多,可暂停服用或减量。其他时间应多晒太阳,增加营养。由此可见,补充维生素D是一个长期的、连续的过程。

鱼肝油的主要成分为维生素D和维生素A,是目前用于预防佝偻病最常用的药物。小施尔康除含有维生素D和维生素A外,还含有维生素E、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、烟酰胺等,这些维生素对于46个月纯母乳喂养的婴儿来说,不要求补充。46个月后,只要添加辅食合理,饮食均衡,发现缺乏的较少,也没有必要补充。如需要补充,也不宜长期服用。婴幼儿肝、肾功能都很不完善,长时间服用会增加肝、肾的负担,不一定对孩子有利。所以,对你的孩子来说,还是选用鱼肝油类产品比较好。

维生素的简历!

维生素(vitamin)又名维他命,是维持人体生命活动必需的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质。维生素在体内的含量很少,但在人体生长、代

谢、发育过程中却发挥着重要的作用。各种维生素的化学结构以及性质虽然不同,但它们却有着以下共同点:

①维生素均以维生素原(维生素前体)的形式存在于食物中。

②维生素不是构成机体组织和细胞的组成成分,它也不会产生能量,它的作用主要是参与机体代谢的调节。

③大多数的维生素,机体不能合成或合成量不足,不能满足机体的需要,必须经常通过食物中获得。

④人体对维生素的需要量很小,日需要量常以毫克(mg)或微克(μg)计算,但一旦缺乏就会引发相应的维生素缺乏症,对人体健康造成损害。

维生素与碳水化合物、脂肪和蛋白质3大物质不同,在天然食物中仅占极少比例,但又为人体所必需。有些维生素如B6、K等能由动物肠道内的细菌合成,合成量可满足动物的需要。动物细胞可将色氨酸转变成烟酸(一种B族维生素),但生成量不敷需要;维生素C除灵长类(包括人类)及豚鼠以外,其他动物都可以自身合成。植物和多数微生物都能自己合成维生素,不必由体外供给。许多维生素是辅基或辅酶的组成部分。

真诚赞赏,手留余香
任现志
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