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原创 肺结节,是个什么“鬼”(语音转录)

任翼 主任医师 沈阳市第十人民医院 (沈阳市胸科医院) 胸外科
2020-02-27 53人已读
任翼 主任医师
沈阳市第十人民医院 (沈阳市胸科医院)

大家好,我是沈阳市胸科医院胸外科的医生,任翼。今天,我想跟大家谈一谈,我们胸外科最近非常热门的一个话题,就是肺结节的问题。

提到肺结节,可能涉及很多很多的内容,包括它到底是怎么形成的,就是它的病因。另外呢,就是出现了肺结节,我该如何诊断?如何治疗?等等一系列的问题,那么我会在后面的内容当中呢,逐一向大家解释。那么今天我们仅仅想谈一谈肺结节到底是怎么来的,就是它的病因。再有呢,就是大家非常关注的一个热点,为什么现在我们的肺结节病例这么多?以前身边怎么没有这么多的人,听说有肺结节。


那么我们先说肺结节到底是什么原因形成的?我们用医学的话讲包括吸烟,大气的污染,还有一些放射性的射线,再有呢,就是遗传因素都会形成这种肺结节。除了上面这几点原因,其实我们在临床上最常见的原因就是患者既往有过肺的基础疾病,包肺内的感染,肺炎,肺结核,支气管扩张,等等一些可能自己都不知道的一些疾病,造成了局部的肺组织的损伤,最后呢,形成像这样一种类似瘢痕一样的痕迹,那么若干年后再接受ct检查,就会发现这样的肺结节的阴影存在。那么不同的病因所引起的肺结节性质也不尽相同。像上面说的大多数的病因是肺的基础疾病所引起的肺结节,所以呢,大多数肺结节都是良性病变。

那下面呢,我们再回答一个问题,也是一个社会的热点问题,就是有的朋友会问了,怎么以前没听说周围的人患肺结节的比例这么高呢,到底近年来是什么原因使这样的人群越来越多了?有的人会猜想是不是现在的大气污染较比以前严重了,会归咎于雾霾和PM2.5;有的人还说我们使用的油烟会造成这种肺结节的产生;还有的人说我们现在的食品安全问题造成了我们人体的抵抗力下降,更容易患一些像类似于肿瘤这样的疾病。但其实这些都不是目前肺结节病例增加的根本原因。其实引起目前肺结节肺结节比例增加的根本原因就是,现在我们采用了ct作为肺部影像检查的主要手段,而10多年前呢,我们还是以x光为主。x光,对于一些较小的,密度较淡的,还有一些特别隐秘部位的肺部的阴影是没法及时发现的,而CT则不然,会把上述所有的缺点呢都会回避掉。正是因为ct的应用,才发现了以前没有发现的肺结节病例。所以说大家也不用引起社会上的一种恐慌,只是以前没发现而已,现在呢发现了,这也这对患者来讲呢,未尝不是一件好事。早期发现的结节,即使是恶性结节,治愈率也很高。这也呢正是我们医疗提倡的早期发现,早期诊断,早期治疗。
好的,以上为大家做了关于肺结节两个常见问题的解答。

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任翼 主任医师

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