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医学科普

宁愿疼死都不敢吃止痛药!吃止痛药真的会上瘾吗?

发表者:王硕 人已读

朋友小A说,这几天“大姨妈”到访,痛经痛的生不如死。

看她一脸憔悴的样子,小生马上说,不行就去药店买点止痛药吧……话还没说完,小A立刻说,我可不吃止痛药,吃了会上瘾的,我还是多喝热水,扛吧!

像小A一样宁愿默默的忍受着疼痛也不敢吃止痛药的,你一定也有遇到过吧?真的而有药物会致人成瘾?10月11日世界镇痛日,咱们好好聊聊!

药物成瘾的科学解释是,一种慢性、复发性、患者不顾后果持续服药的强迫行为,也就是“根本停不下来”的药物依赖。

是否对某药物成瘾,主要看有无躯体和精神依赖的表现,空口无凭,需要参考以下3个标准:

撤药症状:减少剂量或停止用药后出现特殊症状群,一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。

耐受性:对药物的反应性降低,在多次连续用药后,必须增加剂量才能达到原来的效果,即使疾病症状减轻了,也“放不下”药物。

滥用:也称作有害使用。表现为不顾一切寻找药物这种,达到“渴求”的程度,正常生活受到影响。

由此推论,那种“我必须吃这种止痛药,如果不吃就会疼痛”,这种情况在医学上不算成瘾,因为止痛药此时的作用是帮助人恢复正常生活。

听了大段理论,还是有人担心吃止痛药会成瘾,好吧,那咱们就从常见止痛药继续讲!

解热镇痛类:不会成瘾

这是日常接触最多的非处方止痛药,但它们止痛效果也比较弱,只能缓解一些常见的、程度一般的疼痛,比如感冒带来的浑身酸痛、疲劳性头痛。

它们的药名或成分名都是耳熟能详的:阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、扑热息痛、必理通、散利痛……吃了这些药物不会成瘾!

但即使不会成瘾,也不代表没有其他方面的危害,比如损害胃黏膜、有出血倾向、引起过敏反应等。

解痉止痛类:不会成瘾

这一类擅长缓解胃肠、胆道、泌尿道平滑肌痉挛造成的疼痛,以及饮食失当和精神紧张造成的疼痛。

最耳熟的大概要数:颠茄、阿托品,同样吃这些药也不会成瘾,但会有一些不良反应。

如阿托品,不仅能止痛还有散大瞳孔、升高眼压的作用,青光眼患者禁用。除此还可能加速心跳,造成心慌、气短、胸闷。

还有一种止痛药用于麻醉止痛,它们有个共同的称谓——阿片类,也就是从阿片(罂粟)中提取的一类药物,包括吗啡、杜冷丁等。

这类药物相当高冷,原因在于常见的、一般程度的疼痛都不需要它们出马,只有中重度、顽固疼痛,如术后疼痛、癌痛才有它们的用武之地。

提到吗啡、杜冷丁,有一定的成瘾性是不争的事实,但在病情需要的情况下规范使用是可以避免的。

就拿癌痛来说吧,它们出场之前,医生会给患者做疼痛程度评估,根据结果制定剂量,就是避免成瘾的方式。由于导致疼痛的“病根儿”没有去除,疼痛严重、需要增加剂量,并不是药物成瘾。

真真正正的成瘾,主因不在于减轻疼痛,甚至没有疼痛,而是追求心理的满足。一旦这种“瘾”无法满足,会出现渴求、严重焦虑、频频哈欠、出汗、起鸡皮疙瘩、流泪、恶心呕吐等表现。

话说,可能成瘾的止痛药需要有“麻醉药品处方权”的专业医师才能开出,轻易接触不到。

而那些非处方、易得到的止痛药,即使不具成瘾性,安全合理使用也是更重要的!特别提醒,谨慎使用止痛药,应该做到6件事:

止痛药不要碾碎服用;

避免与其他药物混服,包括两种及以上止痛药混服;

自作主张加倍药量可能导致副作用出现更快;

过期止痛药变质失效,只能扔、不能吃;

各人过敏反应、药物交叉作用不尽相同,不能用别人的处方;

在医生指导下使用,就是最大程度降低风险,防止副作用。

长篇大论这么多,其实就是说,止疼药,该用则用,不让疼痛兴风作浪;不该用也不乱用,副作用分分钟伤身!

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本文是王硕版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2017-10-11