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阮昕华 三甲
阮昕华 主任医师
天津市人民医院 心外科

冠脉搭桥患者出院用药指导,复查及护理

术后服用药物:

1.    口服扩冠类药物(如鲁南欣康、依姆多等)。

2.    脉搏应尽量保持在60-70次/分,请自行调整,比索洛尔,倍他乐克或阿替洛尔的用量以便调节心率,请务必注意不要突然停药,会引发反射性心跳过速。

3.    长期口服阿司匹林(一日一次,100mg/次)或,泰嘉(一日一次, 25mg/次),玻利维(一日一次,75mg/次),以达到抗凝的目的。天津市人民医院心外科阮昕华

4.    术后应坚持降脂药物的服用,以防止“桥”血管的再狭窄,同时注意肝功的变化。如胆固醇增高时,可服用他汀类降脂药;甘油三酯增高时,可服用力平之。在血脂正常时,可以减量。

5.    有条件,可口服辅酶Q, 舒洛地特,以营养心肌,促进心肌侧支循环的形成。

6.    高血压患者应注意控制血压,可口服ACEI类药物(如蒙诺、开搏通等)、ARB类药物(代文、科素亚等)、钙离子拮抗剂(如合心爽、合贝爽、拜新同等)。

7.    糖尿病患者应注意控制血糖,可口服降糖药(格华止、糖适苹等)或皮下注射胰岛素。

8.    出院时所带的抗炎药和口服液服完即可停药,一般不需再续。

 

 术后复查及护理:

1.    患者术后半个月,1个月,3个月、半年,1年 复查心电图,空腹查肝功及血脂。

2.    胸带应用3个月左右。腿部应用弹力袜,注意不要热水泡脚,可是睡觉时适当抬高脚部,促进静脉回流。

3.    心绞痛发作时,立即含服硝酸甘油片或速效救心丸或消心痛片。如有条件,同时吸氧。如疼痛加重或持续不缓解,应制动并就诊。

4. 饮食上提倡少食多餐,严禁暴饮暴食。尽量不要选用肥肉、动物油、巧克力等食物。用植物油。适量食用豆制品、蛋黄等。少食动物内脏,因含胆固醇高。生姜、甲鱼、大蒜、海带、茶叶、蘑菇、鲜牛奶、红辣椒、鱼等都能降低胆固醇。多吃蔬菜、水果,可减少胆固醇在肠内的吸收,有利于预防冠心病,还可预防便秘。食盐要限量。戒烟、戒酒、禁饮浓茶。忌食用胀气食物,如:生萝卜、生黄瓜、圆白菜、干豆类等,以免胃肠胀气影响心脏活动。

阮昕华
阮昕华 主任医师
天津市人民医院 心外科
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