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罗伟 三甲
罗伟 副主任医师
湖南省儿童医院 儿童康复中心

准妈妈睡出了宝宝的“斜颈”

   婴幼儿斜颈俗称“歪脖子病”,它以颜面旋向健侧,头歪向患侧为特征,严重者可以出现患侧脸部肌肉萎缩甚至下颌骨的发育不良。引起斜颈的原因有很多,包括肌性斜颈、骨性斜颈、眼性斜颈、外伤性斜颈、习惯性斜颈、神经性斜颈等等,但是临床上比较多见的还是肌性斜颈,占了所有斜颈患儿的80%以上,主要由一侧胸锁乳突肌挛缩、肿大引起,生后不久就可以发现,用手可以在患侧摸到一梭形的硬块,与周围肌肉组织无关联,推之可移动,软硬度不一,大的可以达到1.5x1.5cm以上,肿块主要位于胸锁如突肌的中、下段,近年来发生该病的几率已经出现了增多的趋势。湖南省儿童医院儿童康复中心罗伟

为什么说宝宝患了斜颈与孕妈妈的睡觉有关呢?下面我就详细为大家讲解一下。我们应该都知道,孕妇左侧卧位的睡眠对宝宝有利,因为这样可以避免出现宝宝的缺血、缺氧。所以很多孕妇每次睡觉都必定要求自己保持这个姿势才放心,哪怕睡得不舒服也无所谓,还要求家人经常监督,随时帮助调整睡眠姿势。我们从医学上讲,孕妇左侧卧位确实能够减轻因为子宫增大、右旋导致对腹主动脉以及下腔静脉和输尿管的压迫,从而该少胎盘的供血供氧,增加回心血流量,改善全身血液循环,避免孕妇妊高症和水肿的发生。正因为有了有利的理论支持,就进一步坚定了准妈妈们朝左侧睡的决心,但是她们却不知道,一味的要求左侧卧位姿势的睡眠,导致了胎儿在腹腔的姿势也会相对的固定下来,宝宝脑袋也会大部分时间保持在一个姿势,久而久之,因为头部压迫一侧胸锁乳突肌而导致局部供血供氧不足,血液循环障碍而出现肿胀,随着时间的积累,肿胀部位会越来越硬、越来越大,严重者甚至会引起脸部的供血不足导致脸部肌肉萎缩,最终出现小脸畸形。

那么,怎么来解决这个矛盾呢?我们首先是要求准妈妈们尽可能的选择左侧卧位的睡眠姿势,但是不能强求,前提是睡眠质量要保证。如果处于睡眠状态下,孕妇和宝宝都睡得非常安稳,也就是说孕妇睡得比较舒服而腹中宝宝又没有不适表现如胎动不安、频繁踢腿的情况下,那么当时的睡眠姿势就是比较适合的。再说,睡眠中的孕妇和腹中宝宝都有着比较强的自我保护意识,如果出现任何不适,会即时的通过各种方式反馈给妈妈,从而被动的改变准妈妈们的睡眠姿势。其次,准妈妈们要坚持每天外出散步至少半小时,这样不但有利于增强自身体质和耐力,还有利于预防和纠正胎位不正,减少肌性斜颈的发生。

只有我们准妈妈们真正走出了“睡觉必须左侧卧位”这个误区,就可以最大程度减少宝宝先天性肌性斜颈的患病率,从而令自己的宝宝更加的健康、快乐。

罗伟
罗伟 副主任医师
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