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魏锐利 三甲
魏锐利 主任医师
上海长征医院 眼科

甲亢突眼各种症状很严重该如何解决?

患者:09年6月末确诊甲亢,甲功相当高心跳过百。7月初开始脖子眼睛肿大,甲亢基本上的病症都有。 期间药物治疗病情反复,有时甲低有时又心跳过百无法手术治疗。但眼突和脖子肿大情况越来越厉害,眼睛怕光流泪,异物感不能闭合(大约10月左右眼睛不能闭合)等很难受并且左眼比右眼更严重。 12月初进行手术治疗(深圳市人民医院)后,眼睛明显缩小一点,但是左眼仍然无法闭合,还是会怕光有异物感经常流泪很辛苦。手术后感觉眼睛稳定一点,但是最近发现右眼好像又肿大了。 现在眼睛仍然常流泪易疲劳感觉很不舒服,对我目前的生活影响很大,希望至少能把眼睛能治疗到可以完全闭合,最好能像以前一样。请问我应该选择什么治疗,谢谢。 化验、检查结果: 术后甲功偏低,最近一次复查结果: T3 105.26,T4 5.65,TSH 18.387上海长征医院眼科魏锐利
上海长征医院眼科魏锐利:做过什么手术?
患者:双侧甲状腺大部分切除术
患者:术后基本每天吃半粒优甲乐
上海长征医院眼科魏锐利:上传下你的外观照看看
患者:已经上传了2张照片,请问魏医生能看见吗?
上海长征医院眼科魏锐利
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《甲状腺眼病手术效果照片》我感觉主要是眼睛上眼皮退缩,可以通过手术放下来。
患者:请问这个手术是可以使眼睛可以闭合吗?我的情况算严重吗?如果想眼睛缩回去有什么办法吗?我的情况越早治疗越好吗?另外,我是近视眼600度左右+100多散光,没这个病的时候曾经想过以后去做激光矫正近视,请问我以后还可以做这样的手术?或者还可以带隐形眼镜吗?
上海长征医院眼科魏锐利

这手术能较好地改善上睑退缩及眼睑闭合的问题。从照片上来看,情况还可以。是否手术与你个人的感受及要求有关。

最好等眼病长期稳定后再考虑激光矫正手术,因为有时甲状腺相关性眼病可能会进一步加重,引起眶压增高,眼压增高等问题,这时就不能做激光矫正手术。

 

患者:十分感谢魏医生这几天一直耐心指导,本来之前看病的时候没把握好治疗的时机很后悔,让母亲很伤心...很多医生(内科)都说不能治疗眼睛了,也曾经想过放弃。虽然每天看到自己的眼睛都会很难过,但是现在我看到更多的希望,万分感激魏医生!我自己做过手术很明白眼眶减压术真是万不得已的办法,但是眼睛的问题对于自己以后发展有很大影响,想尽可能多了解一点,如果不做手术能有满意的疗效最好.希望魏医生一如既往不吝赐教,感恩! 1,上眼皮退缩的手术是用局麻吗?在那里做比较好? 2,结膜水肿在做眼眶减压术后能有效改善吗? 3,曾听朋友说过在眼部注射后有效改善眼突,打的是糖皮质激素吗?我适合这种疗法吗? 4,我眼睛不舒服时我只好经常眨眼睛,留眼泪(常常)只好不停拿纸巾擦拭,朋友说纸巾不卫生,请问我应该怎么护理眼睛呢? 因为我在外地很想亲自去找魏医生帮我看下奈何真很不方便.
上海长征医院眼科魏锐利

回答:

1.局麻手术。在你认可的医院手术好!

2.可以改善结膜水肿。

3.局部注射可以有些帮助,但不显著。

4.流泪是本病造成的,擦拭时不要用力就可以,平时戴太阳镜。

祝你早日康复!

魏锐利
魏锐利 主任医师
上海长征医院 眼科
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