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原创 心因性勃起功能障碍,年轻情侣恋爱婚姻的“拦路虎”!

陈鑫 主治医师 河南省人民医院 男科与能量医学科
2019-08-01 1915人已读
陈鑫 主治医师
河南省人民医院

    小王今年22岁,家在农村,小伙子性格内向,平常不爱多说话,在外打工已经3年了。今年经家里亲友介绍,认识了一位同村姑娘小李。姑娘人不错,做事雷厉风行,就是性子急,“刀子嘴,豆腐心”,喜欢小王朴实善良,一对小年轻没恋爱多久就结婚了。谁知道结婚半年,小李肚子仍然没有动静,婆婆着急了。一问媳妇,媳妇大发脾气,说近半年了小王根本不能行房事,尤其近三个月,小王一说房事就借口逃避,夫妻每天为这个事情生气吵架。说到急处,小李姑娘声泪俱下,说我不能守活寡,不行离婚算了。婆婆心焦,也知道儿子老实不爱说话,偷偷拉来儿子问缘由。儿子闷头抽烟,承认确实是自己的问题,天一黑就害怕,一过性生活就紧张,“小兄弟”说什么也不抬头,干着急没办法,小伙子苦恼的很,又不好意思给人说,心理负担越来越重,小李又老抱怨吵他,他现在对性生活完全没有信心。看着自己儿子痛苦挠头的样子,当妈的心疼,说咱们立即去省城大医院看看,有病咱治病,不能让好好一对小夫妻因为这个婚姻破裂。河南省人民医院男科与能量医学科陈鑫

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    于是省医院男科门诊陈医生诊室就出现了下面的典型一幕:婆婆滔滔不绝和陈医生诉说小夫妻的病情;媳妇儿沉着脸不说话,不时抱怨丈夫两句;倒是患者低头不语,极度尴尬,情绪低落,医生问了也不愿多言。

    陈医生把婆婆请出了诊室,单独询问了夫妻两人情况。小王这时候才愿意吐露实情:他性格内向,婚前对性一知半解,又不愿与人交流,对性的问题既渴望又害怕。结婚后尝试了几次性生活,因为不能插入,所以特别紧张,而且越紧张越硬不起来。媳妇又强势,还老说他没用,所以连续失败几次后对性生活完全失去了信心和兴趣,现在一过性生活就焦虑,因此不敢尝试,也不愿意尝试了。

    陈医生仔细询问了夫妻双方情况,给出了答案:男方所患的疾病称为勃起功能障碍(ED),中医也叫做“阳痿”,是指阴茎不能勃起或不能维持勃起以完成满意的性生活。根据患者的病史情况,考虑患者可能罹患了“心因性勃起功能障碍”,需要相关检查明确诊断。

    患者通过日间病房入院,做了阴茎血管多普勒超声检查(CDDU)、阴茎海绵体造影和阴茎夜间勃起监测,结果显示:患者阴茎动静脉血管结构和功能良好,不存在动脉供血不足和海绵体静脉漏的情况。而且阴茎夜间勃起监测可以检测到有效勃起。陈医生给出了明确诊断:患者这是患了心因性勃起功能障碍,发生于新婚期的我们又叫“蜜月期勃起功能障碍”。ED可分为器质性、心因性和混合性三大类。心因性ED是阴茎本身结构和功能没有问题,精神心理障碍是导致阴茎勃起的主要或唯一因素。例如焦虑、抑郁等精神心理疾病、性知识匮乏、性无知、性格内向不自信、夫妻感情不睦、幼年时期性心理创伤、同性恋或双性恋等。

    小李若有所悟,说我老公的情况能治好么?陈医生说:“心病还要心药医”,对于新婚期心因性ED,夫妻双方应该互相理解。性生活失败的时候,男方往往比较自责、压力大,担心爱人不满意。如果爱人再指责埋怨,恶语相向,他的心理负担会进一步加重,勃起功能障碍症状也会加重。所以这个时候太太应该多安慰鼓励配偶,让他放下顾虑,找回自信,重新找回男人的尊严,这样不仅可以治愈ED,还能进一步增强夫妻感情,何乐而不为呢?再说。你也不希望老公新婚期就表现的像个老司机把?小李听了涨红了脸,“陈医生,我明白了。”她看看了小王,“老公,你不要有太大压力,陈医生说你没大问题,我一定会支持你,这个病我们一定能看好的!”。

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    陈医生的建议:对于刚刚结婚或有性生活的年轻伴侣,若男方出现阴茎勃起不坚,不能插入或是不能维持勃起完成性生活,又没有糖尿病、长期高血压、高血脂、肥胖病史的患者(这种情况是血管性ED,可以阅读《勃起功能障碍是男性健康的风向标》),很可能罹患的是心因性ED,这种情况切忌配偶双方互相埋怨指责,女方应该给予男方足够的耐心、安慰和鼓励,多尝试性生活,一般情况勃起都能逐渐改善克服。若三个月仍然无法完成性生活,应该积极就医,不要讳疾忌医或存在害羞心理,我们一人一诊,会为患者及其家属完全保密。男科医生会根据患者的严重程度和特点给予包括性知识咨询、健康宣教、心理治疗,药物治疗和物理治疗在内的综合治疗方案。因为阴茎结构和功能大体没有问题,心因性ED一般来说是可以完全治愈的。所以年轻的情侣和新婚夫妻们遇到这只“性福”的“拦路虎”,一定要充满信心,互助互爱,携起手来共同打败它,而我们男科医师就是你们的坚强后盾!

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河南省人民医院 男科与能量医学科

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