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徐娜娜 三甲
徐娜娜 副主任医师
济宁市第一人民医院 心内科

确诊冠心病需要做什么检查?

问:确诊冠心病需要做什么检查?

答:用于冠心病诊断的检查主要包括:心电图、心肌损伤标记物(抽血检查)、运动平板试验、核素心肌显像、冠状动脉CT、冠状动脉造影等。

当然,对每位患者来说,并不是以上都要做,根据情况选择。

比如,症状典型的急性心肌梗死的病人,只需要根据心电图或心肌损伤标记物就可以快速诊断。

有些症状典型的心绞痛,不需要做检查,仅凭症状就能大致判断。主要特点为阵发性,多在活动中,胸前憋闷、压榨性、烧灼样,位于胸骨后部或心前区,有时可放射至心前区与左上肢,停下休息5分钟左右缓解,严重的可伴出汗。

症状上判断是明显的冠心病,肯定有问题,如果药物治疗不满意,心绞痛频繁发作,这时可以直接选择住院做冠脉造影,因为这样可以选择究竟是放支架还是搭桥。

症状不典型(就是症状不像冠心病),但有高血压、糖尿病和吸烟等危险因素的人,可以做无创检查,如运动平板试验、核素心肌显像、冠状动脉CT,如果冠脉CT正常,基本上就不用再做冠脉造影了。

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徐娜娜
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