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临沂市人民医院 妇科

自然流产再发的风险有多高?

自然流产3:自然流产再发的风险有多高?
全网发布:2011-06-23 21:44 发表者:李晓梅 (访问人次:1100)

自然流产的发生率很高,我们身边的人或多或少的都会碰到自然流产、胚胎停育的病人,很多人为此很困惑:我到底是得了什么病,孩子怎么会停育了,还是我们夫妇俩人血型不合,基因不合?营养不良?环境太差?山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心李晓梅临沂市人民医院妇科高慧

大多数研究表明自然流产的发病率为10-15%,也就是说在100次妊娠中有可能有10-15次自然流产,而生化妊娠发生率为30%-40%,连续2次自然流产发生率在5%,连续3次或以上习惯性流产发生率为 0.4-1.0%。

     这么高的自然流产发生率,自然会牵涉到很多对夫妇,引起很多的困惑和不良情绪,但实际上医生高度关注的只是3次或3次以上的这部分病人,为什么这么说呢?

     因为很多研究表明,1次自发流产,下次自然流产风险大约在15%2次自发流产,下次自然流产的风险大约30%;连续3次或3次以上流产后,下次妊娠自然流产风险达30-45%。研究者们普遍认为流产次数越多,复发率越高。

     也就是说不经过任何治疗,1-2次自然流产的病人自己再次成功妊娠的机会也在70%以上,何况再加上医生的指导和相应的保胎措施呢?所以没有必要过于紧张,给自己很大的压力。

     而我们真正关注的是流产45次甚至10次以上的病人,有时候也为自己的无能为力深感遗憾。最早在10几年前曾经遇到一个自然流产12次的患者,家庭背景和经历都让人为她深深难过,那会还没有毕业,跟随导师做相关的课题,记忆中好像没有治愈,都不愿回去再想这件事。对于3次以上自然流产的病人,所做的检查一定是最全面的,不能遗漏任何一方面有可能出问题的地方,自然流产给人造成的痛苦和压力确实很大,所以再次妊娠必须是最好的准备之后最完善的追踪治疗,即便如此也会有再次流产的病人,因为也不排除胚胎本身染色体不正常的自然淘汰。

     每次在门诊上如果不断的解释同样的问题,有时候也确实有点烦,再加上这类病人的钻牛角尖一样的执著,门诊时间的紧迫,很难达到满意的效果。所以希望通过这些文章,同志们能自己稳定下来,同医生更多的时间来讨论治疗方案,而不是只宣泄自己的情绪,适当的宣泄也没关系,但过度的要求就会妨碍到医生的判断。

 

发表于:2011-01-11 18:25
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