网站导航
搜索
戴生 三甲
戴生 主治医师
潍坊市中医院 核医学科

甲状腺癌危险分层修订 ——2015ATA甲状腺癌指南

在刚刚结束的2014年美国甲状腺学会(ATA)年会上,甲状腺癌指南工作小组主席Bryan R. Haugen教授透露道,甲状腺癌诊治指南上次更新是在2009年,2015年即将发布新版指南,新指南制定的目标是基于循证医学证据,其推荐条目将从2009版80条增加至101条,参考文献数量将从437条增加至996条,并附上17个Tab和8个Fig,让更多的临床医生得到帮助!潍坊市中医院核医学科戴生

低危患者

  • 甲状腺乳头状癌

  • 无局部或远处转移

  • 所有肉眼可见的肿瘤已被切除

  • 局部组织或结构无肿瘤侵犯

  • 无侵袭性病理组织学类型(如高细胞、小岛状、柱状细胞癌)

  • 无血管侵犯

  • 临床分期N0或病理分期N1微转移(≤5个淋巴结受累,肿瘤最大直径<0.2厘米)< div="">

  • 如果已给予131I治疗,在治疗后首次131I全身显像没有发现甲状腺床外131I摄取

  • 甲状腺内,甲状腺乳头状癌滤泡亚型

  • 甲状腺内,仅包膜浸润的分化型滤泡状甲状腺癌

  • 甲状腺内,轻微血管侵犯的分化型滤泡状甲状腺癌

  • 甲状腺内,微小乳头状癌,单发或多灶性,包括BRAF V600E突变(如果BRAF V600E突变已知)


中危患者

  • 显微镜下发现肿瘤有甲状腺周围软组织侵犯

  • 临床分期N1或病理分期N1(>5个淋巴结受累,且所有淋巴结最大直径<3厘米)< div="">

  • 治疗后首次全身131I显像发现甲状腺床外有131I摄取

  • 侵袭性病理组织学类型(如:高细胞、小岛状,柱状细胞癌)

  • 甲状腺乳头状癌血管侵犯

  • 甲状腺内,甲状腺乳头状癌,原发肿瘤直径1-4厘米, BRAF V600E突变(如果BRAF V600E突变已知)

  • 多灶性微小乳头状癌伴腺外侵犯和BRAFV600E突变(如果BRAF V600E突变已知)


高危患者

  • 肉眼可见肿瘤侵犯甲状腺周围软组织

  • 肿瘤未完全切除

  • 出现远处转移

  • 病理分期N1伴任何转移性淋巴结最大直径≥3厘米

  • 术后血清Tg水平异常增高

  • 广泛血管浸润的滤泡状甲状腺癌(血管侵犯>4个病灶)

戴生
戴生 主治医师
潍坊市中医院 核医学科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开