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施国伟
施国伟 主任医师
上海市第五人民医院 泌尿外科

包皮环切术的方法

包皮环切术是泌尿外科及男科最常见的、最简单的小手术。其目的是切除过长的一部分包皮内板和外板显露龟头,有利于排尿、保持龟头局部洁净,并有利于性伴的生殖健康。

   手术中剪去阴茎多余包皮的内板和外板—止血—缝合皮缘,一周左右拆除缝线,或者可吸收缝线自动脱落或吸收,这是经典包皮环切手术。手术方法有止血钳法、袖套切除法、背侧剪开法等,上述操作均要求术者掌握一定的外科技术。手术中止血方法有结扎止血、电凝止血、激光刀止血等。丝线结扎止血,因其不吸收会导致痛性硬结。电凝或激光刀止血,会导致止血处周围毛细血管的闭塞,影响局部皮肤的愈合。随着人类科技的进步和创新,发明了包皮环切器,其中分多次重复使用环切器和一次性环切器。多次重复使用环切器存在着交叉感染的风险。在一次性包皮环切器中有韩国、马来西亚、德国和中国的产品,其中中国产“圣环牌”一次性包皮环切器最优越,它的设计理念脱离了针和线。在局麻下,将环切器内、外两个环套在要切除的包皮内外板之间,用机械力量逐渐让两环间包皮组织边缺血坏死,边修复愈合,不会损伤包皮系带,不出血,无须缝合,手术时间短,带环期间可以淋浴,术后并发症少,一周左右即可完成包皮环切。结痂在术后10~14天脱落,切口呈线形愈合,非常美观。复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科施国伟

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