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转载 白癜风知识问答(转载自北京大学人民医院白癜风患者教育手册)

商永明 副主任医师 淄博市中医院 皮肤科
2013-10-13 1111人已读
商永明 副主任医师
淄博市中医院

白癜风知识问答

A:什么是白癜风

Q:白癜风是后天获得的色素脱失性皮肤病,表现为局限性或泛发性白色斑片,可伴局部毛发变白。淄博市中医医院皮肤科商永明

 

A:白癜风的患者很多吗?

Q:白癜风是一种常见病,世界上所有的种族人群都可以得病。患病率大约在1%-2% 左右。

 

A:为什么会得白癜风

Q: 白癜风的病因及发病机制目前尚未完全清楚。但是研究发现多种因素可能参与白癜风的发生,如遗传因素,免疫因素,神经精神因素,外伤和手术,炎症,暴晒,接触化学脱色剂等等。

 

A:精神神经因素和白癜风很有关吗?

Q:我国研究对白癜风患者的发病诱因进行调查,其中精神因素占29.65%,这些患者在起病或病已稳定、好转甚至痊愈时,由于精神紧张、焦虑等因素影响而使白斑扩大、增多或复发。

 

A: 自己的下一代会不会也患白癜风

Q: 白癜风的发病与遗传有关。但是研究发现,白癜风可能是多基因遗传,伴有不同的外显率。据国外资料统计,患者亲属中白癜风发病率在18.75%-40%不等,故白癜风有一定的遗传倾向,但不是所有的患者子女都会患白癜风白癜风的发生除了遗传因素外,还有其它很多后天的因素综合发挥作用。

 

A:白癜风发病与性别有关吗?

Q:研究统计看来,男女两性在白癜风发病中没有明显的差异。

 

A:我的白斑会传染给别人吗?

Q: 白癜风绝对不会传染。如果真的传染,这世界上包括那些治疗白癜风的医生和患者的家庭成员岂不都会生病。

 

A:什么是晕痣?

 Q:晕痣又称离心性后天性白斑或获得性远心性白斑,是指围绕色素痣的局限性色素减退性白斑。也有人认为晕痣是一种特殊的白癜风。如果只有一个晕痣,跟痣发生炎症改变相关;如果为多发晕痣,可能同时伴有白癜风或将来可以发生白癜风

 

A:晕痣能否治疗?

Q:在白斑进展期不宜行手术去痣治疗,可先局部外用糖皮质激素乳膏,待痣周白斑稳定后再去除中心痣,部分患者白斑随之消退;若白斑仍不退,可行自体表皮移植。

 

A:白癜风还有其他的症状吗?白癜风会导致其他的疾病吗?

Q:除了皮肤上的白斑白癜风一般没有其他不适。但是白癜风可以伴发自身免疫性疾病,如甲状腺疾病贫血糖尿病等,要注意检查。还有患有白癜风的皮肤更容易被晒伤,因此应尽量避免晒太阳。

 

A:有医生告诉我白癜风是不可治疗的,这是真的吗?

Q:白癜风相对难治,这是事实。但是在最近的十年里,新的治疗方法在不断发展,也取得了很好的效果,可以选择的治疗方法也很多。

 

A:白癜风可以完全治好吗?

Q:大多数患者可得到控制或好转甚至痊愈。患者应该有信心,知道白癜风是可以治疗的一种疾病,但是治疗后要注意复发的问题。白癜风的治疗周期较长,一般疗程至少3-6个月,所以要坚持治疗。可选择的方法很多,但还是提倡综合方法,如药物、光疗与手术等联合。

 

A:目前白癜风有哪些治疗方法?

Q: 现在比较有效的治疗手段包括各种光疗、糖皮质激素、补骨脂类、氮芥酒精、维生素D3衍生物如达力士、新型免疫抑制剂如他克莫司和吡美莫司、免疫调节剂、自体表皮移植以及中医中药等,但是这些治疗手段都必须在医生指导下选择,如稳定期才可以做表皮移植,光疗有一些禁忌症和注意事项等。

 

A:是不是身体的有些部位治疗起来要更加困难呢?

Q:相对来说,面部、躯干的白斑治疗效果好,而手足、口唇等粘膜部位以及伴有毛发变白的区域治疗起来要相对困难。但是有些患者这些部位的白斑通过新方法也有可能部分或绝大部分恢复正常的颜色,甚至是白发。

 

A:生殖器可以治疗吗?

Q:生殖器上的白癜风是可以治疗的。可尝试外用新型免疫抑制剂。

 

A:我怎么和别人解释白癜风

Q:建议您坦诚的向人们解释白癜风只是皮肤颜色改变,不会传染。自己要心胸开阔,积极配合治疗,家属和亲戚朋友也要鼓励患者增加信心,保持乐观心态,争取早日康复。这里还要提醒孩子的家长要自己放松,不要给孩子压力或把负面情绪传递给患者。

 

A:得了白癜风我要注意什么?饮食方面呢?

Q:要尽量避免外伤、暴晒和不必要的手术,享受日光浴时要记得涂抹防晒霜、打伞、戴遮阳帽;检查后若发现伴发自身免疫病,要同时积极治疗伴发病。要学会适当调节压力,劳逸结合,规律作息,经常锻炼身体。因白癜风治疗周期长,要定期查血常规及肝肾功能。治疗中出门注意保护眼睛,阳光强时可戴防紫外线的护目镜。饮食方面不必过度谨慎,但是进展期要尽量少吃辛辣及海鲜,不要吃大量维生素C片或含维生素C过高的水果如猕猴桃、橙子等。

 

A:可否抹护手霜、润肤乳之类?可否接触洗衣粉,洗洁精、消毒液之类的?

Q:护手霜、润肤露对人体是有保护作用的,可以照常涂抹。洗衣粉、洗洁精和消毒液有些商品刺激皮肤,应该选用温和的洗衣粉、洗洁精,避免直接接触消毒液。干家务时也可考虑戴棉质外加橡胶手套保护自己。

 

A:是否要尽量避免外伤?是否要避免剧烈摩擦?

Q:这个观点是对的。白癜风患者应该尽量避免外伤,有些人在外伤后的部位会出现新的白癜风,称为同形反应。同时,患者应该穿宽松的衣服,腰带不要太紧,指关节等部位不要经常摩擦,尽量少戴项链、手镯等装饰品。

 转自<<北京大学人民医院 白癜风患者教育手册>>,在此向张建中教授、杜娟教授等好大夫致敬、致谢!

 

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商永明 副主任医师

淄博市中医院 皮肤科

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