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单小峰 三甲
单小峰 主任医师
北大口腔医院 颌面外科

颌骨囊肿的诊断与治疗

骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏,据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类,牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面裂囊肿,亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。北京大学口腔医院颌面外科单小峰

骨囊肿多发生在青壮年,可发生在颌骨的任何部位。根尖囊肿多发生在上下前牙。含牙囊肿多发生在下颌第三磨牙,上颌尖牙区也是好发部位。角化囊肿或角化囊性瘤多发生在下颌第三磨牙及下颌升支部。

骨囊肿生长缓慢,初期无自觉症状,若继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形。口内牙齿出现松动,移位倾斜。一般拍X线片或者螺旋CT可以明确病变范围,帮助诊断和治疗。

骨囊肿的治疗:颌骨囊肿生长缓慢,生物学行为较好,其中角化囊肿或角化囊性瘤较容易复发。对于小型或者中型的颌骨囊肿多采用刮治的方法治疗。对于大型囊肿,如果一次手术难以刮治干净或者手术后容易出现病理性骨折的病例可以开窗后再次行刮治手术。

预后:颌骨囊肿预后较好,治疗中需注意牙齿、神经以及颌骨的保存,以得到更好的功能和生活质量。

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单小峰
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