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沈安娜 主治医师 南医三院 心内科

很多心梗发生在冬季

沈安娜 主治医师 南医三院 心内科
发表于2017-12-20
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入冬之后,各大医院救治的心肌梗死(心梗)患者逐渐增多。专家提醒说,冬季和早晨是心梗高发的“魔鬼时段”,心血管疾病患者需提高警惕,别让心梗在冬季和早晨夺去生命。南方医科大学第三附属医院心内科沈安娜

为何冬季心梗高发

血管收缩。冬天是天气变化最大的季节,无论是温差、风速还是大气压,都经常处于很大的波动状态。这种变化多端的天气很容易使人体内环境失去平衡。在寒冷的刺激下,人体末梢血管会处于收缩状态,由此导致动脉压升高,心肌耗氧量也随之增加,心脏负担加重,诱发心肌缺血。

冠状动脉收缩。突然的寒冷刺激,会引起冠状动脉骤然收缩,出现急性心肌缺血缺氧,严重时诱发心绞痛,甚至心肌梗死。

冬季生活方式改变,吃得多而消耗少。由于天气寒冷,人们户外运动减少,而冬季人们偏偏又爱吃一些高脂饮食,人体能量的摄入和代谢比例出现失调,血液粘稠度增加,血液循环减慢,容易形成血栓,从而导致冠心病、心梗的发生。

适应能力减弱。在寒潮袭来的日子里,人体的适应能力减弱,抵抗力下降。尤其是老年人,很容易发生上呼吸道感染、如果得不到即时有效的治疗,会进展成肺炎,也会加重心脏负担,容易诱发心肌梗塞。

如何预防心梗

注意防寒保暖。冬季室温应该不低于18℃,室内外温差控制在8℃以内。冠心病患者在冬天应随时注意天气变化,及时增添衣物。外出时最好戴口罩,并避免迎风疾走。在室内时,应避免将门窗开得过大,以防冷空气刺激诱发心绞痛和心肌梗死。当室内需要换气时,可把门窗开一条缝,使少许新鲜空气进入,但又不至于使室内温度一下子降得过低。

秋冬前体检不可少。对于有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者,专家建议最好每3个月到医院门诊就诊,将近期的血压、血糖情况详细告知医生,以便医生了解患者病情变化,随时调节用药。特别是季节变化前,上述患者到医院做一个全面的体检是很有必要的,医生会根据体检情况即时调整患者的药量,必要时更换药物,以防气温变化时可能引起的病情恶化。其实,随着心脑血管疾病的年轻化,专家建议50岁以上的有基础疾病的人群在秋冬季来临前最好都做一个全面的体检,有的放矢,防患于未然。

坚持日常运动。天冷很多人不愿意动,还有些高血压或者冠心病患者不敢运动,其实,在专业心脏康复医生的指导下,如果把运动控制在安全范围内,对促进血液循环、控制体重都是有利的。此外清晨也是心梗高发时段,经过一夜的睡眠,人体血液循环减慢,建议老年人清晨起床不要太急太猛,醒来时先在床上活动几分钟,再下床活动。

避免暴饮暴食。冬季人们比较偏爱高热量、高脂肪的食物,这些食物极易升高血脂,增加血液粘稠度,应尽量减少食用,尽量做到膳食平衡,多吃富含纤维素、维生素的食物,缩短食物通过小肠的时间,减少胆固醇的吸收,如蔬菜、水果、粗粮等。

本文系沈安娜医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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