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失眠与抑郁症

沈阿珍 副主任医师 上海精神卫生中心 精神科
2009-07-06 7749人已读
沈阿珍 副主任医师
上海精神卫生中心

     在我的日常工作中,经常有失眠的就诊者。而且,他们往往是主观性的主诉较多。共性:服用过多种安眠之类的药,结果是疗效不理想;治疗时间长;病情反复波动。由此往往影响着患者的健康状况;生活质量;工作效率等诸多方面。

     其实睡眠障碍不仅仅是临床的表面现象,随着生物~医学机制模式的转变,对睡眠障碍的病因·病理有了新的探索。过去的观念认为:睡眠障碍和抑郁的关系是单向因果关系,即由抑郁导致睡眠障碍。新的研究结果对此提出了质疑,认为睡眠障碍与抑郁存在复杂的双向关系,即睡眠障碍是精神障碍的继发症状,并强调以治疗精神障碍为重要,而不主张治疗并存的睡眠障碍。事实上有90%的重性抑郁症患者存在睡眠障碍,也为睡眠障碍与抑郁症的关系提供了有力证据。经抗抑郁治疗后,睡眠障碍也随之改善。由此对睡眠障碍与抑郁症关系的机制及治疗提出新的启示。上海市精神卫生中心精神科沈阿珍

    有了对睡眠障碍与抑郁关系的进一步了解,建议在整个治疗过程中,不要仅 看睡眠障碍的临床现象,要注重将来可能发生精神障碍及 躯体性疾病的危险性 。    

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沈阿珍 副主任医师

上海精神卫生中心 精神科

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