首页 我的
申海涛
申海涛 主治医师
未收录医院 特色医疗科

胃药治好了我的咳嗽病

   一天,一位中年男性病人步入我的诊室说:“大夫,帮我治治这顽固的咳嗽吧,我已咳了几年了,吃过不少中西药,就是治不好。照了胸片,做了CT,血也验了,痰也查了,都没找出病因来。”

  我说:“你请坐,我先听听你的心肺。”我听了他的心肺,又查看了他的咽喉,均无异常。我再翻阅他带来的几本病历,不外乎止咳、祛痰、消炎等药。我问他,你在咳嗽的同时还有别的不适反应吗?未收录医院特色医疗科申海涛

  他说:“有时打嗝,吐清水,胸部剑突下隐隐作痛。”

  我思考片刻后说:“这样吧,我开两种药——吗丁啉、甲氰咪胍,你一天3次,每次各2片,服一周后再来。”

  病人服药一周后来复诊时高兴地说:“神了,果然不咳了!别的医生告诉我,你开的是治胃病的药,但我还是按时按量把它服完,没想到有这么好的疗效!”

  其实,他的病属于“食管反流性咳嗽”,因多项检查没发现问题,而病人有反酸、胸骨下隐痛的症状。其机制可能为呼吸道黏膜受胃内反流物的刺激,引起反射性咳嗽,或为胃内酸性反流液刺激食管黏膜下迷走神经末梢引发咳嗽。这种病若行食管钡餐X线片拍摄或食管内镜检查,多可发现病变,行食管下段pH值测定,如pH值小于4,便可确诊。吗丁啉属促胃动力药,使胃排空,加之甲氰咪胍是抑酸药,两药合用可使胃液反流减少甚至停止,杜绝了刺激源,所以就不咳嗽了。

  我嘱咐病人继续两药合用一个月,病人再来时,两病均愈,非常高兴。

申海涛
申海涛 主治医师
未收录医院 特色医疗科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开