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原创 20.化疗的其它问题

沈华 主任医师 湖南省肿瘤医院 肿瘤内科
2020-05-09 75人已读
沈华 主任医师
湖南省肿瘤医院


·我能喝酒吗?

少量的酒精可以帮助您放松和开胃,但是酒精会干扰某些药物的功效或加重副作用。询问医生能否饮啤酒、葡萄酒或其它含酒精的饮料。湖南省肿瘤医院肿瘤内科沈华

·我能吃维生素和矿物质补品吗?

这个问题的答案不一,但是至少有一点是清楚的,没有任何食疗和营养品能治愈癌症。服用维生素、矿物质或其它补品或替代药物都不能取代医疗护理。建议服用此类物品前先与医生沟通。

·什么时候应该叫医生?

有些副作用短暂而轻微,但是有些则可能是严重事件的前兆。如果有一下情况请通知医生:

·体温39度以上

·出血或不能解释的瘀斑

·皮疹或过敏反应,如口腔或喉咙肿胀,严重瘙痒,呼吸困难或吞咽困难

·剧烈寒颤

·注射部位或导管位置疼痛或溃烂

·不寻常的疼痛,包括头疼

·气短

·长期的呕吐或腹泻

·尿血或便血

·性生活,生育与化疗

化疗可以,但不一定影响性器官及其功能。可能的副作用取决于不同药物,年龄,以及总体身体状况。

男性

化疗可能降低精子的数量和运动能力,或其它改变。这些改变导致时间长短不同的不孕。不孕不会影响性生活的能力。因为不孕有可能是长期的,所以化疗前应与医生讨论此事,可以考虑精子库以备将来使用。男性化疗期间建议采取避孕措施,因为化疗可以影响精子的染色体。询问医生什么时候可以不用再避孕。您也需要保护您的伴侣,因为化疗药物可以存在于精液中。

女性

化疗可以损伤卵巢,减少卵巢的激素分泌。结果会出现以下副作用:

·您的月经周期变得没有规律,甚至完全停经。化疗结束后可能恢复,也可能不恢复。一些女性月经恢复了,但是绝经时间较预期提前。

·您可能会出现绝经样症状,如潮红,瘙痒,烧灼感或阴道干燥。这些改变使得性生活不适,这时可以使用水性的润滑剂。

·您将较前容易患阴道炎。为预防感染,避免使用油性润滑剂(如凡士林或洗液),使用避孕套,穿棉质内裤和有棉质内胆的连裤袜,不要穿紧身内裤和紧身裤。感染发生后需要立即治疗,医生会给您开阴道霜剂或栓剂。

·您可能会不孕,是否发生以及持续多长时间取决于多个因素,包括化疗药物类型,剂量和您的年龄。治疗前请问清楚此事。

·怀孕与化疗

化疗期间也可能怀孕,但是应该尽量避免,因为化疗药物可以导致胎儿畸形。医生建议生育期妇女治疗期间节育。当发现癌症时已经怀孕,可能需要推迟化疗,直到孩子出生。如需立即治疗,医生建议怀孕12周后开始,12周前是胎儿发育最重要的时期,风险最大。有时候终止妊娠是可以考虑的。

·有关性生活

一些患者治疗期间对伴侣更亲近了,性的要求也随之增加。一些人很少或没有感觉性要求和能力的改变,但是有些人发现自己性欲下降,因为患癌症做化疗导致身体或心理的压力。压力包括:

·担心外表的改变

·对健康,家人和经费的焦虑

·副作用,包括疲劳和激素改变

a)   伴侣的关心和恐惧也会影响性关系。一些人担心身体的亲密接触会损伤肿瘤患者的健康。一些人担心被癌症传染或受到化疗药物的伤害。您和您的伴侣可以与医生护士或顾问交流,彻底清除误会。尽管专家可以给您所需的信息和信心,但是与一个健康人讨论性和癌症还是很困难的。您和伴侣间要经常交流感受。如果您觉得难以启口,可以与顾问说,他将帮助您更好地交流。如果治疗前您能享受性,治疗期间也很可能不会改变。如果您觉得亲密接触有了新的含义,拥抱,抚摸很重要,性生活也就没那重要了。


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沈华 主任医师

湖南省肿瘤医院 肿瘤内科

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