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原创 DAA-直接前入路人工全髋关节置换加速康复的典范

沈计荣 主任医师 江苏省中医院 骨伤科
2016-03-29 1200人已读
沈计荣 主任医师
江苏省中医院

 

哥本哈根大学Henrik Kehlet 教授于 1997 年提出 ERAS(FTS) 概念,其本人被誉为“加速康复外科”之父 ,加速康复外科的要点减少手术创伤应急,促进器官功能早日康复,缩短住院时间,减少并发症 改善的外科手术 避免鼻胃管(NGT)和外科引流管 避免肠道准备 微创手术 尽早拔除导尿管  江苏省中医院骨伤科沈计荣

优化患者 最短期禁食 阻断传入神经 体液平衡 预防恶心呕吐(PONV) 维持体温 最大限度减少术后肠梗阻 使用镇痛药 多模式镇痛 -最大程度减少手术创伤的应激反应,早期下地行走,早期营养。加速康复外科的基础是精准医学,DAA-直接的前入路人工全髋关节置换手术,不切断髋部肌肉,从肌肉间隙进入关节,是真正意义上的微创人工关节置换手术,手术后病人不需要遵循常规的人工髋关节置换手术后的注意事项-不下蹲,不侧卧,不能翘二郎腿,连常规的马桶不能上,需要做高凳子,给病人的日常生活带来极大的不方便,但DAA-直接前入路人工全髋关节置换手术,可以省去所有人工髋关节置换术后注意事项,病人可以下蹲,坐普通的马桶,病人的疼痛感觉也比常规的后侧入路轻很多,我们的手术病人也从股骨颈骨折扩大到股骨头坏死,先天性髋臼发育不良,再到强直性脊柱炎,我们的病人都取得了满意的效果,多数病人手术当天下地,可以坐马桶和矮凳子。我们在南京地区首先开展,手术量南京地区最多!以下我们有不同病患的病人DAA手术病人加速康复的录像。供大家参考。

术后视频康复录像:

1) http://v.youku.com/v_show/id_XMTUxNDk5NTMwOA==.html?from=y1.7-1.2 

2) http://v.youku.com/v_show/id_XMTUxNDk5MTM2NA==.html?from=y1.7-1.2

3) http://v.youku.com/v_show/id_XMTUxNDk4MjY2OA==.html?from=y1.7-1.2

 

 

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沈计荣 主任医师

江苏省中医院 骨伤科

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