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转载 【股骨头坏死】股骨头坏死偏爱哪些人?

沈炜亮 副主任医师 浙医二院 骨科
2017-12-09 3796人已读
沈炜亮 副主任医师
浙医二院

非创伤股骨头坏死占股骨头缺血性坏死的七成以上,而这七成中主要归咎的原因在于酗酒激素髋部外伤。某些特定职业例如潜水员的职业病——减压病;一些自身免疫系统疾病如系统性红斑狼疮(SLE)、凝血功能异常、高血脂状态、器官移植后、还有骨代谢异常的相关疾病等等都是股骨头坏死的高发人群。 目前激素性股骨头坏死的比例在逐年上升,与临床中激素对某些疾病的肯定疗效及长期大量使用有关,肾病综合征、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、血小板减少性紫癜均是其潜在的原发病。浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮

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大剂量激素是引起股骨头坏死的公认原因之一,但具体的剂量,方式还存在争议。通常认为在2-3月时间内使用超过2000mg泼尼松即构成高危因素。小剂量、短期激素使用与股骨头坏死并无相关性。在临床实际中不同患者的易感性存在很大的个体差异。长期大量饮酒是引起股骨头坏死的另一重要原因,研究发现饮酒的量与股骨头坏死具有明显的相关性,饮酒量越大,发生骨坏死的几率随之增加,当每周饮酒超过800g并持续2周就有发生股骨头坏死的风险

 所以当您有大量激素使用史和长期饮酒习惯并且出现大腿根部的隐痛或胀痛,并伴随髋关节功能活动受限时就需要警惕股骨头坏死了,少数患者髋部症状并不明显而是以腿部无力、麻木、膝关节疼痛等症状起病;所以当您符合以上情况时请及时到有资历的三级甲等医院就诊。

二次整理者:阮登峰/沈炜亮

浙江大学医学院附属第二医院·骨科;

浙江大学骨科研究所;

浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金;

浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室;

中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组;

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本人专业诊治范围:

1,肌腱病&肌腱/韧带损伤:肘-网球肘;肩-肩周炎,肩袖损伤;膝-弹跳膝,跑步者膝,前交叉韧带损伤;踝-跟腱炎,跟腱断裂;手腕部-腱鞘炎;筋膜炎

2,再生医学技术治疗运动系统疑难杂症,包括:软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生;

门诊类型:肌腱病专科门诊!关节外科/运动医学专家门诊;

致谢:感谢  翟沛 曾意荣审 骨关节病家园 的分享!

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沈炜亮 副主任医师

浙医二院 骨科

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