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佘万东 三甲
佘万东 主任医师
南京鼓楼医院 耳鼻咽喉头颈外科

鼻内镜下切除鼻颅沟通性肿瘤

       南报网讯(记者 查金忠 通讯员 王娟) 感冒会引起鼻塞,可是鼻塞半年之久怎么也通不了,这可真是够奇怪的。现年42岁的徐女士就遭遇了右侧鼻腔长期阻塞不通的困扰。起初,徐女士并没有重视,以为过段时间自己便会好。可是,随着时间的推移,鼻塞症状越来越严重,呼吸严重不畅,而且常常伴有头痛,右眼看东西也越来越模糊了。她这才意识到问题的严重性,前往鼓楼医院耳鼻咽喉科就诊。南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科佘万东

       经详细检查,原来徐女士的鼻腔内长了一个肿瘤,由于拖了半年未就诊,肿瘤组织突破颅底骨质一直长到了脑袋里,并且压迫到了视神经,这才造成头痛、视力下降等症状。经检查,徐女士被初步诊断为鼻颅沟通性肿瘤,需要手术切除,但是究竟是从鼻腔切除还是进行开颅手术,专家们的意见并不统一。经过与脑外科专家的会诊讨论,耳鼻咽喉科佘万东主任医师为杨女士制定了损伤最小的治疗方案:先从右鼻侧切开一个小切口,进入鼻腔后找到肿瘤,取部分肿瘤组织送快速病理。好在病理报告显示徐女士的肿瘤是良性的神经鞘瘤,医生们这才松了一口气。随后,佘主任巧手为徐女士彻底切除了肿瘤,术中发现患者的硬脑膜并没有明显破坏,与脑外科专家充分沟通后决定不必再进行开颅手术。徐女士的肿瘤切除术进行的十分顺利,而且由于创伤很小,术后恢复很快,右眼视力也显著提高。患者本人和家属对于免受开颅之苦更是喜出望外。如今,徐女士已经康复出院。

佘万东主任医师提醒:鼻肿瘤恶性较良性更为多见,早期症状是不明原因出现长期鼻腔阻塞和血涕,应及早发现,彻底切除肿瘤并联合放疗可以取得最好的生存率。如果市民出现长期鼻阻,通气不畅,涕中带血或晨起鼻血,千万不能掉以轻心,应尽快来正规医院就诊。

 

原载于南京日报2012年7月6日

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