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医学科普

腰椎滑脱症“I度”是什么意思?严重吗?

发表者:史建刚 1018人已读

门诊经常被问到的问题


问题1:史医生,您好,最近我工作后感到要腰痛,特别是坐的时间长了,或者给学生上课站得久了,症状尤其明显,去检查说我是“腰椎滑脱症,I度滑脱”,这是什么意思?严重吗?上海长征医院骨科史建刚

回答:腰椎滑脱症指的是腰椎两个椎体之间错位了。你这个I度滑脱,就是说两个椎体之间的错位程度没有超过1/4,是比较轻的一种,不必过于担心。

临床上为了区分不同患者之间的严重程度,会根据腰椎X线侧位片上测量两个终板之间的错位程度来分级。有多种分类方法,比较常见的是Meyerding法分度。将腰椎的上下终板等分成四段,上位椎体每向前滑动1/4,就要I度。腰椎滑脱是脊柱失去生理平衡的一种表现,好比跳水运动员站在跳板上,脚掌站的面积恰到好处,太少则不能支撑身体重量。

I度:滑脱<25%

II度:滑脱25%~50%

III度:滑脱50%~75%

IV度:滑脱75%~100%

V度:滑脱>100%(腰椎完全脱离)


问题2:这个分类有什么指导意义吗?

回答:I度滑脱,程度不算严重,如果不合并神经压迫症状,可以进行保守治疗。如果以后不幸发展成了II度滑脱,合并腰椎侧弯、神经症状、腰椎活动严重受限、峡部裂等其他症状,那么很有可能要结束保守治疗,转而进行手术。


(以上文字内容均摘自由我主编,科学出版社出版的《脊柱:结构、功能与疾病》科普书,针对每一章节科普内容,书籍采用了图文并茂的形式,通俗易懂,感兴趣的患者可以自行查询购买)

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发表于:2020-03-24 18:04

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