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师俊莉
师俊莉 主治医师
西安国际医学中心医院 整形医院

鼻整形师徒对话(129) 此耳软骨技术非彼软骨技术

郭:郭树忠教授,师:师俊莉医生)西安国际医学中心医院整形医院师俊莉

:前几天和一个年资很高的整形医生聊天,讨论到鼻整形并说到你的技术创新,他很不屑的说,用耳软骨做鼻整形,他已经做了几十年了,言下之意是你用耳软骨做鼻整形是老办法。

师:用耳软骨隆鼻算得上是古老的方法了,医生们从耳朵取软骨移植到鼻子的历史确实不短了。

:你的方法与传统技术有不同之处吗?

:我用的耳软骨量比传统方法多。

:过去认为耳软骨取多了,耳朵会变形。

:我们改进了取耳软骨的切口部位、切取位置、剥离的方法和术后处理的方法。

:我注意到你通过耳前切口取耳软骨使操作更加容易,通过分段切口使切口遗留的疤痕不明显,通过保留耳轮脚延伸部而维持了耳朵的支撑结构,通过早期佩戴耳模对抗伤口早期的疤痕挛缩。

:我对耳软骨的切取方法进行了改进,这样才可以保证在单侧耳朵切取足够量的软骨的同时维持耳朵形状不变、疤痕隐蔽不明显。


:除了耳软骨切取方法有改进外,你的支架结构搭建做了哪些改进?

:传统的耳软骨鼻尖移植要么是放一块或者重叠几块在人工支架表面,防止人工支架外露和显形,要么做成一个“豆芽菜”状,增高鼻尖,但不是纯粹的结构移植。我用的方法是将耳软骨分割开后分别做鼻小柱支撑移植物、控制鼻尖旋转移植物和鼻尖修饰性移植物等,是典型的模拟鼻尖天然结构的结构移植。

:这样做的好处在哪里?

:支撑力足够、结构稳定、塑形良好。

:所以说,你所做的全耳软骨鼻尖整形技术与传统的鼻尖整形技术有很大的不同。

:耳软骨切取的方法不一样,支架搭建的方法也不一样,当然效果也不一样。

:从效果上讲与其他材料或者传统方法有什么不一样?

:做出来的鼻尖不仅仅好看,而且柔软有弹性,可以揉捏和晃动。这与传统的用耳软骨给人工支架“盖帽”的方法有极大的不同,鼻尖深部有人工支架摸上去是硬的。也与传统的“豆芽菜”式耳软骨移植不同,后者稳定性欠佳。

:比起肋软骨和鼻中隔软骨,差异在哪里?

:与肋软骨和鼻中隔软骨比,耳软骨做出来的鼻子触感更自然。肋软骨做的鼻子质地僵硬,全耳软骨做出的鼻子手感更加逼真舒适。


:看样子我们需要进一步进行学术推广,让更多的同行了解这项技术,应用这项技术,以便让更多的求美者获益。


真诚赞赏,手留余香
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