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石一宁 三甲
石一宁 主任医师
陕西省人民医院 眼科

过敏性结膜炎的并发症过敏性鼻炎

患者: 眼睛一直都很痒,出现水肿,结膜充血,有分泌物,病情约有3年 还有过敏性鼻炎一直在口服抗过敏药物,点过很多眼液,现在在用妥布霉素地塞米松。 想知道可否能彻底治疗好 需要多长时间?
陕西省人民医院眼科石一宁

石一宁谈过敏性结膜炎的并发症过敏性鼻炎陕西省人民医院眼科石一宁

1、明确诊断:常常没有人认真思考过:质疑一下诊断正确吗?

2、尽力寻找过敏原:一般查找不到,但应在自己生活习惯、用品、微环境,终止一些不必要的化妆品,染发,洗头洗面水,等

3、停止以前的用药

4、系统检测眼表:泪膜试验,BUT,眼表染色,睑板腺,

5、彻底清洗过敏原:泪道、结膜囊冲洗,2次/周,2-4周,可以加地塞米松

6、清理睑板腺:显微镜下,上睑20个,下睑10个

7、根据泪膜和眼表紊乱层,选用不含防腐剂的眼液,即每只眼液只有0.4ml,即开即用,只用一天,除此以外的1ml以上的眼药,包括人工泪液,均含对眼泪膜有害的物质,否则,打开的无菌眼液超过24小时,如果没有防腐剂,均会有细菌生长,因为眼睛是一个自洁系统,在没有外界干扰下是无菌的,当点眼的药开放后含有细菌后,点眼药无异于增加了感染的机会

8、训练点眼药习惯,控制眨眼习惯:闭眼1秒,数1,2两下,尽量不挤眼

9、改善生活习惯,微环境:吸烟,熬夜

10、增加全身用药:谷维素,微量元素,改善微循环

11、经过2-4次,2周左右的系统检测、治疗、调整、培训正确用眼习惯,学习自我清洗睑板,恢复正常泪膜

12、适当眨眼,可以将药通过泪道排除,过敏性鼻炎即可控制 

真诚赞赏,手留余香
石一宁
石一宁 主任医师
陕西省人民医院 眼科
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