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原创 关于带状疱疹的一些小知识

史志欢 主治医师 天津中医药大学第一附属医院 皮肤科
2018-01-17 59人已读
史志欢 主治医师
天津中医药大学第一附属医院
带状疱疹是什么?

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起来的以神经炎症和皮肤疱疹为特征的病毒性皮肤病。所以他的临床表现主要集中在皮肤和神经症状,以红斑水疱和神经疼痛为主。水疱主要是在红斑基础上出现的粟粒至绿豆大小的丘疹水疱,一般不容易破溃,皮疹主要沿神经分布,呈条带状。带状疱疹全身均可以发生,不仅仅是长在腰上的,一般容易侵犯肋间神经,三叉神经,颈部神经,腰骶神经,所以说全身都可以起疱疹。带状疱疹另外一个症状主要就是疼痛,也是困扰患者的最主要因素,许多患者首先表现的就是皮肤局部的疼痛,随后出现红斑水疱,这也提示大家平时若突然出现的局部皮肤疼痛,主要表现为刺疼,灼热的针扎样疼痛时,别忘了带状疱疹的可能。

带状疱疹为什么会发病?

前面讲到带状疱疹是因为水痘-带状疱疹病毒感染引起,一般是患者患过水痘或者感染过此病毒后成为携带者,病毒就潜伏在神经根处,当患者长期熬夜,压力较大,疲劳劳累,免疫力状态下降时病毒重新被激活导致带状疱疹的发生。
中医认为,患者平素脾失健运,湿热内生,感受毒邪为本病的病机特点。

带状疱疹的治疗?

带状疱疹的治疗主要是早期抗病毒,消炎止疼,营养神经,局部对症处理等。能缩短病程,减轻疼痛。抗病毒的药物选择一般是阿昔洛韦,泛昔洛韦,伐昔洛韦等抗病毒药物的服用。营养神经主要是维生素B1,维生素B12的应用。若疼痛症状较剧烈影响睡眠可以选择布洛芬等止痛药物。另外中医中药对辨证论治效果也是比较明显,常用的方剂主要是龙胆泻肝汤,除湿胃苓汤等方剂的加减应用。
针对局部外用主要是以收干促进水疱的吸收防止感染等为主,如我们的一些自制药物如湿敷及地榆油等均能起到很好的效果。

带状疱疹的一些特殊类型?

带状疱疹,特别是老年人或者病发在头面部的患者均需要重视,这些患者遗留后遗神经痛的很多。其他的一些特殊类型如Ramsay-Hunt综合征主要是以面瘫,耳痛,耳带状疱疹为表现。不全性带状疱疹主要是仅表现为疼痛或者仅有红斑丘疹而无明显的水疱为主要表现。播散性带状疱疹主要伴有高热肺炎脑膜炎等症状,一般较重。

带状疱疹的预防及调护?

首先大家只要发现皮肤有红斑水疱而且伴有一定程度的疼痛,建议大家及早医院就诊。
其次,治疗期间要注意休息,保持局部清洁干燥,避免用热水烫洗。
饮食注意避免辣椒,酒,火锅等上火的食物。

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史志欢 主治医师

天津中医药大学第一附属医院 皮肤科

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