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杨磊 三甲
杨磊 主任医师
滨州医学院附属医院 皮肤性病科

当前七大非手术医学美容技术热点

   创伤更小、康复时间更短,但疗效不减 — 这是消费者和医生对美容技术发展的共同诉求,同时也是当前医学美容产品创新的大势所向。

点阵激光烧蚀(fractional ablative

相比传统激光剥脱治疗,点阵激光换肤(fractional resurfacing)技术的最大优势在于康复时间短。据美国激光医学与外科学会(ASLMS)主席Brian Biesman M.D.介绍,目前的点阵式激光所采用的光源主要有CO2和铒激光两类。Dr. Biesman将点阵激光作用方式则分为“点阵剥脱式(fractional ablative)”和“点阵凝结式(fractional coagulative)”两类,他认为:“点阵烧蚀性激光设备对较严重的光损伤和痤疮疤痕有显著疗效,而且比传统凝结式设备所需治疗次数少,但康复时间稍长。”滨州医学院附属医院皮肤性病科杨磊

Reliant公司(被Thermage公司收购后,更名为Thermage)是点阵式激光市场的最著名厂商之一,也是点阵式美容激光技术的创先者,其Fraxel re:pair系统是点阵剥脱性激光设备的代表作之一。美国面部整形与重建外科学会(AAFPRS)主席Vito C. Quatela, M.D.则认为,点阵烧蚀激光才是真正有效的点阵激光技术,其兴起很可能终结效果平平的传统点阵换肤技术。

非侵入性身体塑形

尽管最新的非侵入式身体塑形(noninvasive body contouring)技术目前还未获得FDA认证,但前景光明。

据Dr. Biesman介绍,Zeltiq Aesthetics公司的专利技术Cryolipolysis(采用精准控制冷却方式去除脂肪)是目前领先的非侵入式塑身技术之一,该技术曾在2008年ASLMS年会上展示。关于另一项非侵入式塑身技术 — 高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound, HIFU),这是一种经皮渗透式消脂和溶脂技术,目前有几家公司正在开发这项技术。

非侵入式脂肪溶解技术颇令人惊喜,但仍无法对传统吸脂手术构成威胁。这些新技术仅适用于局部脂肪消除,但并不适合肥胖症或需要消除大量脂肪的患者。

激光辅助吸脂

目前已有一些激光辅助吸脂设备获得了FDA许可,但Dr. Sadick认为,这类设备总体上还不成熟。他说:“我们正在寻找最佳治疗波长,是930、1064、1320还是几种结合呢?更强大、更快、融合多种技术于单个治疗头,是目前该领域的研发方向。

当前研究显示,相比传统吸脂手术,激光辅助吸脂的优势在于术后淤肿小、疼痛少及皮肤更紧致,但其优越程度仍有待量化。

电子医疗记录

尽管电子医疗记录技术已在美容治疗领域应用多年,但其应用整合度仍有待加强。

NexTech等公司正在不断推出更新的软件,这些新软件可以将照片存档和高清晰显示等功能无缝整合。

照片存档在美容外科中越来越重要,因为结果研究数据对于之后的相关监管评估是非常有价值的。Dr. Quatela说:“这些结果数据也会被认证机构采用,最终成为认证机构审核的重要直接依据,而这些数据的获得必须借助良好的电子医疗记录技术。”照片存档管理的另一项重要用途是,可以让医生非常便捷地向患者展示高质量的照片。照片越大、越清晰、调用越快,越有助于提高医生与患者间交流的完整和明晰度。

紧肤及消脂肪团

紧肤(skin tightening)和消脂肪团(anti-cellulite)技术是目前的热门研发方向之一。

Ulthera公司采用聚焦超声技术深入加热真皮组织实现紧肤。该技术概念是希望通过对深层皮肤组织集中加热实现比宽频谱光或射频更好的疗效。聚焦超声紧肤与其他技术的比较研究数据目前仍缺乏,我们期待这种新技术能实现比射频和光源技术等持久的疗效。据Dr. Sadick介绍,Thermage的新治疗头可用于更大面积和更深层的加热,对脂肪团有一定疗效。“Thermage一向专注于紧肤技术,对现有技术的改良能在一定程度上改善疗效。全身皮肤年轻化是下一个研发热点,Thermage已开始研发更有效的全身治疗头和消脂肪团治疗头。”

SmoothShapes系统结合采用二极管激光、光源和负压按摩多种技术消脂肪团。据Dr. Sadick介绍,“SmoothShapes旨在改善细胞代谢、淋巴引流和血液循环,并通过负压按摩使脂肪细胞回归正常位置。该技术虽然仍处于初期阶段,但颇有前景,进一步的研究正在开展中。据初步研究,经8次治疗后,SmoothShapes对脂肪团的拓朴学改善程度达40-50%。”

肉毒毒素替代疗法

面部整形与重建外科医生James Newman, M.D.发明一项名为(GlabellarAdvanced Cosmetic Intervention, Centennial, Colo.)的皱纹松弛技术,该技术旨在通过单极射频阻断皱纹神经作用达到类似肉毒毒素的除皱效果,认为:“神经十分敏感,适当干预就能暂时阻断其作用。对肌肉神经进行电刺激可使其功能停止一年甚至更长时间,因此可能实现类似肉毒毒素的效果。目前,这项技术已经商业化。”

填充剂的容量填充应用

新的填充剂产品不断涌现,但创新更多体现在医生的使用技术上。

据Dr. Quatela介绍,在过去5年里,不少前卫医生越来越多地谈及容量问题和填充剂作为拉皮治疗一部分的必要性。他认为,“在面部年轻化治疗中,不能只解决皮肤纹理和提升问题,还必须用填充剂或脂肪填充容量缺失。填充剂作用更持久、更多采用脂肪注射、将软组织填充纳入面部年轻化治疗的常规部分,这是目前的趋势。因此,填充剂的用量将从过去的一次一支(注射除皱)激增到一次3-4支(容量填充)。”

 

                                      

 

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