儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

1. 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的常见病因有哪些？

任何引起上气道部分或完全阻塞的疾病均可导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，包括以下原因：（1）鼻部：慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿物、鼻中隔偏曲和后鼻孔闭锁等；

（2）鼻咽部和咽部：最常见的原因有腺样体肥大、扁桃体肥大、舌头肥大、肥胖造成的脂肪堆积、咽部及鼻咽部肿物等；（3）喉部及气管：先天性喉软骨软化、喉蹼、喉囊肿、喉气管新生物或气管狭窄等；（4）颅面部畸形：

2. 如何确定小儿患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？

确定小儿是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其严重程度的金标准是进行整夜多道睡眠呼吸监测检查。对于存在睡眠问题的小儿，无论其是否存在腺样体扁桃体肥大或鼻部病变，均应进行整夜多道睡眠呼吸监测检查，以确定小儿是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，并根据检查结果确定小儿病变及缺氧的严重程度，进而决定下一步的治疗方案。

3. 什么是整夜多道睡眠呼吸监测？睡眠呼吸监测对小儿身体有危害吗？

整夜多道睡眠呼吸监测是对小儿夜间睡眠时的呼吸状况、脑电活动、心电活动、眼动、下颏活动及血氧情况等进行监测，进而判定患儿是否存在睡眠呼吸障碍、缺氧情况，最后确定是否存在睡眠呼吸暂停低通气综合征。此项检查通过放置于小儿口鼻周围的口鼻气流感应器、胸腹带以及在小儿头部、眼周、下颏等部位放置的电极，连续并同步地描记小儿睡眠过程中脑电、呼吸等10余项指标，之后由专业人员对记录结果进行分析。

整夜多道睡眠呼吸监测中电极的放置及连接类似于心电图的操作方法，是一项对小儿没有任何损害的检查。

4. 睡眠呼吸监测检查在哪里进行？

睡眠呼吸监测是监测小儿夜间睡眠的结构及呼吸情况，监测总时间应不少于6小时。此项检查需在特定的睡眠呼吸监测室完成。儿童进行睡眠呼吸监测时可由一名家长陪伴，在睡眠呼吸监测室睡一晚后完成整个监测过程。儿童的睡眠呼吸监测更是需要特定的监测环境，专业的技术人员，精密的仪器，专业水平高，设备昂贵。

首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科睡眠呼吸监测室是目前北京仅有的两个儿童睡眠呼吸监测室之一，位于病房楼二层呼吸科病房内，欢迎前来咨询了解。

5. 如何保证小儿顺利完成睡眠呼吸监测？

睡眠呼吸监测室对于小儿来讲，是一个陌生的环境，为了保证小儿的睡眠质量，消除小儿的恐惧心理，确保睡眠呼吸监测的顺利进行，家长带孩子来进行睡眠呼吸监测前应注意以下事项：⑴积极与孩子进行沟通，向孩子详细说明检查是没有任何痛苦的，类似于做一个游戏，通过在小儿身上贴一些电极片，进而获得一些信息，最后确定小儿的身体状况如何。而且，应向小儿说明，整个过程是由家长陪同完成的，完全没有并要担心；⑵为了保证小儿能够顺利入睡，以及检查结果的真实性，从检查当天中午起不要饮用含咖啡因的饮料，如茶、可乐、巧克力及咖啡等；检查当天尽量不要让小儿睡午觉；⑶为了便于进行检查，应自带一件宽松的睡衣及睡裤，睡衣必须是可以前面解开的样式；⑷为了便于电极的粘贴，检查前请在家中使用香皂洗头和洗澡，不要使用洗发水洗头。